专家释疑心脏移植后患者性情大变 可优化情绪

心脏能移植吗?心脏移植后会性情大变吗?在本报第110期名医大讲堂上，许多参与互动的读者就像个好奇的小学生一样，对做客的省人民医院心胸外科主任许林海抛出了一个又一个问题。

在回答问题之余，许主任表示：“大家不用担心，现在心脏移植的技术已经非常成熟了，最大难点就是供体缺乏。”

心脏移植后真的会“性情”大变

“心脏当然可以移植了。从1997年我们在全省开展首例心脏移植手术以来，已经帮助18名患者重获新生。”许主任说。

进入21世纪，医学发展主要有三大趋势，即移植医学、基因治疗和微创治疗。以心脏、肝、肾等多个大器官移植为代表的移植医学，和传统的治疗相比，在药物、手术等多种传统治疗办法都失去效果后，器官移植成了唯一治疗疾病、挽救生命的方式。

心脏是人体中非常重要的器官之一，所以如果要移植，许多人都会有各种担忧。不少读者在本期名医大讲堂上抛出一个很有意思的担忧：心脏是别人的，移植后会不会性情大变?

“性情是肯定会大变的，不过这种变不是变坏，而是变好。”许主任笑呵呵地说，国内同行交流时，也谈到了这个问题，确实大多数心脏移植患者都会在移植后发生性情的变化。

许主任介绍，心脏移植适合于所有心脏疾病，当心脏疾病发展到终末期时，患者大都气喘吁吁，许多人因为长期心脏疾病的折磨，出现睡眠不好、无法正常学习和工作等情况，更甚者只能长期卧床 。

长期的生活不便，使得心脏疾病的患者都不同程度地存在抑郁、烦躁、苦闷，甚至绝望等不良情绪。而在移植后，因为摆脱了疾病，逐渐融入正常人的生活，对将来又充满希望，心境开始慢慢开阔起来，自然而然，就出现了旁人眼中的性情大变的情况。许主任说，人的思想是由大脑控制，心脏移植后不会改变人的本质。

抗排异药要终生服用

心脏病患者，最担心的就是心脏移植以后能不能像正常人那样生活。

许主任现场给大家就讲了这样一个故事：国内首例心脏移植是1992年在哈尔滨做的，这名患者术前及术后早期以杀猪卖猪肉为生，后来心功能完全恢复正常，转行开始搞运输。术后还生了一个女儿，已经健康长大，没有心脏病。几年前，许主任到哈尔滨做学术交流，碰到了这名患者，当时他正准备去滑雪，穿的衣服比许主任还少，非常健康。去年，该患者因为严重的痛风肾衰去世。

“心脏移植患者术后都能滑雪，关键还是要做好一个术后配合治疗，以及多多了解一些医学知识。”许主任又讲了一个故事。

这名患者是13岁做的心脏移植手术，是我省海宁的一名小男孩，移植后一直在吃抗排异的药物，医生也提醒他要终生服药。遗憾的是，当他到兰州读大学后，看到周围的人都不吃药，而且自己感觉也很好，就自行停药，结果发生了不幸。

“术后不愿意吃抗排异药，或者自行减少用药，这种情况还是蛮多的。”许主任给读者打了一个比喻，人体有一套自生的免疫系统，当从体外移入一个别人的器官后，这套系统就不认识它了，开始排斥它，吃药就是为了让这套系统能够逐渐认可它，包容它，然后和睦相处。

抗排异药要终生服用，不过可以逐渐减少，如何减少，什么时候减少，都需要和医生积极互动。省人民医院1997年移植的首例患者钱先生至今还活着，除了心态很乐观，他还长期和医生保持联系，一旦发现什么身体上的变化，就咨询医生。