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针灸颈夹脊穴治疗颈椎病68例 |
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马泉水
笔者于1988年以来应用针灸颈夹脊穴为主治疗颈椎病68例,收到满意疗效,现报告如下。
一般资料
本组中男性36例,女性32例；年龄30～39岁20例,40～49岁20例,50～59岁12例,60岁以上16例；病程最短者4周,最长者30余年。
治疗方法
主穴取颈3～7夹脊穴,配穴为风池、肩C021、外关、合谷、后溪。针刺颈夹脊穴时用26号2寸毫针,针尖向脊柱方向与脊柱呈25°～30°角进针,进针深度为1.5～1.8寸,用平补平泻法,待有酸、麻、胀、沉的针感后停止运针。伴有手臂麻木者要求针感达麻木的手指尖。然后用艾条熏灸20min,再行运针后留针10min起针。每日治疗1次,7次为1个疗程。每疗程间休息2天,8个疗程后统计疗效。
治疗效果
68例患者中临床治愈(症状消失,颈及肢体功能恢复正常,随访1年未复发)43例；显效(症状减轻,颈及肢体功能改善)21例；无效(治疗前后症状及体征无改善)4例,总有效率94.1%。
典型病例
汪某,女,64岁,1990年4月2日初诊。患者诉颈项部不适4年余,左侧头颈痛发作4日,伴活动受限。压头及引颈试验阳性,X线片示颈5～7椎骨质增生,诊断为神经根性颈椎病。治疗:取颈3～7颈夹脊穴,配左侧风池,行平补平泻法,针刺得气后用艾条熏灸20min,再运针、留针10min后起针,每日治疗1次,10次后痊愈。随访1年无复发。
体会
颈夹脊穴每穴都有从相应的椎骨下方发出的脊神经后支及其相应的动脉、静脉丛分布。脊椎椎体退行性病变往往影响局部神经和血管丛而表现出各种症状。针灸具有通经活络、活血化瘀、祛寒止痛之功,能够促进神经根、椎动脉等无菌性炎症的消散吸收,并且可以促进局部血液循环,改善代谢和营养血管神经,因而该疗法取得了较满意的疗效。
本疗法对伴有肌力下降及深反射异常的患者疗效相对较差,对知觉异常界限不清者疗效较好。提示患部感觉越灵敏越精细,其恢复也就越慢。对脊神经根受压产生的麻木和刺痛症状所需治疗时间相对较长,多数在2个疗程以上症状开始减轻。
本组大多数患者是在其它疗法难以取得满意疗效的前提下选择针灸治疗的,而且基本上对每个坚持治疗的患者都有效。加之费用低廉,无毒副作用,故越来越受到患者的欢迎。
马泉水(福建省连城县医院,366200)
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