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息糖散治疗糖尿病的临床观察 |
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刘学兰 梁立经 刘学芸
关键词：糖尿病；中医药疗法；息糖散；临床观察
笔者近年来运用自拟息糖散治疗Ⅱ型糖尿病，取得了较好的效果。现报告如下。
1 临床资料
本组60例皆符合1985年世界卫生组织“糖尿病专家委员会”制定的Ⅱ型糖尿病诊断标准。其中男性28例，女性32例；年龄最小者40岁，最大者75岁，平均年龄63.56岁；病程最短者6个月，最长者28年，平均病程8.2年。并发高血压21例，高脂血症42例，冠心病34例，白内障及视网膜病变26例，周围神经病变28例。空腹血糖：7.8～11.9mmol/L 16例，12.0～15.9mmol/L 36例，16.0～19.9mmol/L 6例，高于20.0mmol/L 2例。
随机分为治疗组40例，其中男19例，女21例；对照组20例，男9例，女11例。两组病例的性别、年龄、病程、病情等，均衡性比较无显著性差异(P＞0.05)。
2 治疗方法
2.1 对照组 选用优降糖。用量：空腹血糖7.8～11.9mmol/L者，服优降糖2.5mg，1次/d；12.0～15.9mmol/L者，服优降糖2.5mg，2次/d。伴有并发症者，给予对症治疗。
2.2 治疗组 在对照组用药的基础上加用息糖散(黄芪、晒参、山茱萸、枸杞、山药、桑白皮、丹参、大黄按比例制成散剂)，每次10g，3次/d，餐前30分钟口服。两组病例均同时进行糖尿病饮食控制，4周为1个疗程。
3 结果
3.1 疗效标准
显效：空腹血糖≤7.2mmol/L，症状消失或基本消失；有效：空腹血糖≤8.3mmol/L，症状明显减轻；无效：血糖及症状无改变。
3.2 治疗结果
(1)显效率治疗组为55.0%，对照组为37.5%。两组比较有显著性差异(P＜0.05)。
(2)两组治疗前后血糖值变化比较，参见表1。
表1 两组治疗前后血糖变化
n 治疗前血糖 治疗后血糖 平均下降
治疗组 40 11.23±2.28 6.25±1.62 4.98±1.23
对照组 20 10.65±2.12 7.82±1.58 2.83±1.11
治疗组治疗后血糖明显下降， 与对照组比较有显著性差异(P＜0.01)。
(3)两组治疗前后血脂改变参见表2。
表2 两组治疗前后血脂变化
n TC TG LDL HDL
治疗组 40 治疗前
治疗后 6.48±1.10
5.32±1.23 1.80±1.21
1.62±1.06 3.46±0.61
2.41±0.54 1.26±0.34
1.88±0.45
对照组 20 治疗前
治疗后 6.52±1.12
6.28±1.16 1.78±1.18
1.75±0.92 3.44±0.56
3.32±0.62 1.26±0.28
1.28±0.32
治疗组治疗后总胆固醇(TC)较治疗前有降低，与对照组比较有显著性差异。甘油三脂(TG)两组前后无明显改变。治疗组低密度脂蛋白(LDL)治疗后有显著降低，高密度脂蛋白(HDL)有明显提高，与对照组比较均有显著性差异。
4 体会
糖尿病属祖国医学消渴病范畴。笔者认为，气阴不足，兼夹血瘀为本病的主要病理基础，所以运用益气养阴、活血化瘀之息糖散治疗本病，不仅能明显改善糖尿病的症状，还能有效地降低血糖、胆固醇和低密度脂蛋白，提高高密度脂蛋白，从而起到治疗糖尿病的目的。息糖散中的黄芪、晒参、山药、丹参、桑白皮、山茱萸诸药，据现代药理研究证实均具降糖作用。本方作用缓慢而持久，多数患者在服药半个月后开始明显见效。随疗程延长，疗效可保持稳定。病情稳定后，继[1] [2] 下一页
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