渐恢复，鳄泪征或耳颞神经综合征好转，两侧面部外观有改善但仍不对称，双眼睑裂仍不等大。无效：治疗后症状无变化，或痉挛及倒错、联动征虽有好转，停止治疗后复发如初。 1.5 统计学方法
采用SPSS11.0统计软件包，计数资料采用χ2检验。
2 结 果
3组疗效比较见表1。表1 3组疗效比较例(略)
由表1可见，治疗组总有效率与针灸对照组、中药对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)，治疗组临床疗效优于对照组。
3 讨 论
周围性面神经麻痹绝大多数为面神经炎引发，称贝尔氏(Bell氏)病，近代发现面神经炎引发的周围性面神经麻痹多与病毒感染有关；另外个别是由疱疹后引发的亨氏(Hunt氏)综合征；少数由外伤等原因引起［2］。按病程分为急性期、恢复期和后遗症期，发病1～2周为急性期，发病2周～6个月为恢复期， 6个月以上为后遗症期［2］。临床治疗周围性面神经麻痹多应用抗病毒药物、激素、神经营养剂、横纹肌兴奋药物等，对病程长，有后遗症的患者则缺少有效的治疗方法［2］。
周围性面神经麻痹属中医学口眼歪斜、吊线风范畴，传统治疗以祛风活血中药、针灸、电针、水针、梅花针等方法居多，然而历代对周围性面神经麻痹后遗症研究较少。
周围性面神经麻痹后遗症属中医学偏枯、面肌痉挛、面肌挛缩、肌萎、倒错、面肌和眼肌动范畴。我们针对多种方法治疗无效的患者采用温养气血、止痉荣肌的组合针灸治疗，以足三里、阳陵泉、自创止痉穴为主穴针刺，结合温和灸、七星针打刺和水针注射、局部按摩、热敷。其中足三里补脾胃，养气血；阳陵泉为筋会，疏调面部经筋；自创止痉穴可缓解面肌痉挛及挛缩；配合其他面部腧穴可通经活络，调畅面部气血运行。同时予补气养血、荣肌活络之补气养血荣肌汤，方中黄芪、当归、制何首乌、熟地黄、鸡血藤、红花益气养血荣肌；白芍药、秦艽、天麻、全蝎熄风止痉；木瓜酸温入肝止抽；菊花、刺蒺藜止泪；党参、白术健脾起萎；龙胆草、知母清热止汗。现代药理研究证明，黄芪、当归、制何首乌对神经细胞再生有促进作用［3］；红花、鸡血藤可改善面部微循环［3］；天麻、全蝎镇静止痉；龙胆草、知母可降低自主神经兴奋性［3］。
综上所述，组合针灸配合补气养血荣肌汤治疗周围性面神经麻痹后遗症有温养气血、止痉荣肌、活络振废之功效，疗效优于单纯针刺及单纯牵争散治疗，值得临床推广使用。
【参考文献】
［1］贝政平.3200个内科疾病诊断标准［S］.北京：科学出版社，1996：614.
［2］上海第一医学院华山医院.实用神经病学［M］.上海：上海科学技术出版社，1978:175-177.
［3］王本祥.现代中药药理学［M］.天津：天津科学技术出版社，1999：286-288,312-313,900-902,1175-1178,1290-1312.
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