|
结核分枝杆菌耐药性的分析 |
| |
【摘要】 目的 了解本地区肺结核病人对常用抗结核药物的敏感情况。方法 利用高低俩个药物浓度分别检测172株结核分枝杆菌对异烟肼(INH)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)、利福平(RFP)的耐药性。结果 172株结核分枝杆菌全敏感81株占47.1%,耐药91株占52.9%。结论 单一耐药高于同时耐两种药,同时耐两种药高于耐三种药,低浓度耐药高于高浓度耐药。
【关键词】 结核分枝杆菌 耐药性
结核病是当前危害人类健康的重要传染病之一,为了解本地区结核病人对常用抗结核药物的敏感情况,给治疗结核病提供合理的用药方案找出科学依据,对我所初治肺结核病例痰菌培养阳性的172株结核药全部做药物敏感性实验,其试验结果分析如下:
1 材料及方法
1.1培养基 改良罗氏培养基
1.2抗结核药物 异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)为沈阳红旗制药厂生产、链霉素(SM)为华北制药厂生产
1.3药物浓度选高低俩种浓度
1.4病例选择对首次在我所治疗病例按全国柳州会议标准确定。
1.5试验方法 取经分离结核菌株,用试管研磨法制成菌液(1mg/ml),连续10倍稀释成所需浓度RFP用无菌甲醇溶解,INH、SM、EMB用土温80生理盐水溶解,接种量每管0.1ml,最终接种量10-3mg,4周报告结果。
2 结果
172株结核分枝杆菌实验结果:全敏感81株,占47.1%,耐药菌91株,占52.1%
3 分析
3.1 81株耐药结核分枝杆菌耐EMB占首位,低浓度耐药78株,占45.3%,高浓度耐药27株,占15.7%,其次为SM,低浓度28株占16.3%,高浓度6株占3.5%;INH低浓度25株占14.5%,高浓度7株,占4.1%:耐RFP者少,仅低浓度3株占1.7%。由此说明,单一耐药高于同时耐两种药物,同时耐两种药物高于同时耐三种药物,低浓度高于高浓度,而且耐两种药物和三种药物菌株无一定规律,呈交错耐药现象。
3.2 本实验81株耐药结核分枝杆菌,不论低、高浓度耐药菌株数,耐EMB均占首位,远高于对其他药物的耐药菌株数。对耐INH菌株数在低浓度低于耐SM,而在高浓度耐INH则略高于耐SM。我们考虑,一是多年来都使用含EMB方案对病人进行治疗:二是长期以来没有全国性的规范治疗流动人口不能进行规范的治疗,用药时断时续造成多耐药和交叉耐药现象发生。
3.3结核病对人类社会的危害是长期的,当前结核病疫情呈上升趋势,我国结核病疫情仅次于印度,排在第二位。结核病防治工作任务还很艰巨,所以我仍进行初始耐药情况分析,对临床病例制定科学合理的用药方案,提高治疗成功率,争取早日控制和消除结核病,具有重要的现实和长远意义。同时,规律的全程督导治疗也是减少耐药产生的重要环节。
仁和医学论文网专业提供代写代发医学论文服务，并提供大量论文资料，如有业务需求请咨询网站客服人员!
上一个医学论文： 绿色荧光蛋白标记铜绿假单胞菌生物膜形成的动态观察及结构定量分
下一个医学论文： 研究荭叶心通软胶囊对大鼠的长期毒性
|
|
|
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 药学论文 >> 正文