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肝血管灌注化疗预防大肝癌术后复发的意义 |
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,30.4%、68.1%、72.0%,22.2%、55.6%、67.5%。双管 组的复发率明显低于门静脉组和动脉组。另据陈汉报道,肝动脉组、门静脉组、肝动脉+门 静脉组2年的复发率分别为33.3%、34.6%、23.8%,和对照组有显著差异(P<0.01)。 肝动脉+门静脉组的复发率亦明显低于肝动脉组和门静脉组。Uchida、Nakamural、Konn o等[8~10]也作了类似报道,认为手术只能切除原 发泛癌病灶,而术后经导管化疗可杀灭肝内转移(遗留)的微小病灶和肉眼不易发现的肝癌细 胞,从而收到了良好效果。因此,肝血管灌注化疗(尤其肝动脉+门静脉)可能成为预防大肝 癌根治术后复发的具有很大潜在希望的方法。
韩有志(河南省肿瘤医院肝胆外科 郑州, 450003)
参考文献
1,韩有志,张玲,韩风.术后肝血管灌注化疗预防肝癌复发的临床研究.中国实用外科 杂志,1997;17(1):27 2,韩有志,张玲,梁宗志,等.大肝癌术后肝血管灌注化疗预防肝癌复发的临床研究. 中国肿瘤临床,1998;25(5);352 3,桑尾定明.肝细胞癌の肝内血管系における血栓について.肝脏,1979;20(8):8 28 4,汤钊猷.试论提高小肝癌疗效的途径.中华内科杂志,1994;33(11):723 5,Ensmiager WD,Rosowsky A,Raso V,et al.A clinical-pharmacological evaluati on of hepatic arterial infusions of 5-fluoro-2' deoxyuridinc and 5-fluorou racil.Cancer Res,1978;38(3):738 6,Kanematsu T,Fulota T,Takenaka K,et al.A 5-year experience of lipiodoliza tion selective regional chemotherapy for 200 patients with hepatocellular carcinoma.Hepatology, 1989;10(1):98 7,叶维法主编.肝病治疗学.天津:天津科学技术出版社,1990:343 8,Uchida H,Ohishi H,Matasuo N,et al.Transcatheter hepatic segmental arterial embolization using lipiodol mixed with an anticancer drug and ge lfoan particles for hepatocellular carcinoma.Cardio Vasc Intervent Radiol,1 990;13(3):140
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