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地氟醚 七氟醚和异氟醚对犬冠脉血流的影响 |
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2小时。
一、实验药品及挥发罐 地氟醚(Desflurane，英国ZENECA公司提供，批号H023E517B)，七氟醚(Sevofrane，日本丸石制药株式会社，批号6410)，异氟醚(Isoflurane，Abbott，批号22089VA)。地氟醚挥发罐(Drger Devapor TＣ-6)，七氟醚挥发罐(Drger Vapor 19．2），异氟醚挥发罐(德国产Drger Vapor 19．3）。
二、试验前准备 将犬仰卧位固定于手术台。腹腔注射1.5%硫喷妥钠20mg/kg，静脉注射阿曲库铵0.8mg/kg麻醉诱导，气管插管后接Drger Sulla 808麻醉机行控制呼吸，潮气量10～15ml/kg,呼吸频率18bpm。同时接Drger PM 8050监测呼吸指标、呼气末二氧化碳分压、吸入和呼气末异氟醚、七氟醚和地氟醚浓度。右股动脉置管接日本BP-408监测SP、DP、MAP、和HR。取正中开胸，分离冠状动脉左前降支，将3mm或3.5mm超声多普勒血管控头(Transonic Systems Inc．USA)置于分离血管处，连接超声多普勒冠脉血流量监测仪连续测定冠脉血流量(CBF)。右股静脉穿刺供输
表1 地氟醚 七氟醚和异氟醚对犬冠脉血流的影响(只数均=6,±s)
CBF(ml/min)
0MAC 0.7MAC 1.2MAC 1.7MAC
异氟醚
七氟醚
地氟醚 29±3
33±6
30±2 33±2**
30±4*
32±2** 42±4**
34±6
35±2** 42±7**
40±7**
37±3**
与用药前相比*P＜0.05 **P＜0.01
液和给药，试验开始前输入5%葡萄糖盐水500ml，试验中以35ml*kg-1*h－1维持静滴，维持直肠温37.5℃～38.5℃，并依需追加阿曲库铵维持适当肌松。
三、实验过程 上述操作过程完成后动物平稳1小时，取基础指标。然后开始随机吸入地氟醚、七氟醚或异氟醚，其MAC分别为7.2%、2.3%和1.28%，吸入浓度依次为0.7MAC、1.2MAC和1.7MAC。呼气末浓度达预定值后稳定20分种，记录各指标，然后增加吸入浓度达下一个预定浓度，稳定20分钟，记录指标。
各指标以均值±标准差(±s)表示，采用方差分析和t检验，P＜0.05认为有显著性意义。
结果
一、地氟醚、七氟醚和异氟醚对CBF的影响(表1) 吸入地氟醚和异氟醚后冠脉血流(CBF)均明显增加(P＜0.01)，1.2MAC时CBF达峰值。七氟醚组0.7MAC时CBF明显下降(P＜0.05)，1.2MAC时CBF无明显变化，1.7MAC时CBF明显增加(P＜0.01)。
表2 地氟醚、七氟醚和异氟醚对循环功能的影响(只数均=6,±s)
0MAC 0.7MAC 1.2MAC 1.7MAC
HR(bpm)
I
S
D
MAP(kPa)
I
S
D
CVP(kPa)
I
S
D
RPP(×10３)
I
S
D
149±10
146±11
146±15
16.3±2.7
15.4±1.3
15.9±2.9
1.24±0.11
1.20±0.28
1.13±0.07
26.65±3.70
24.03±3.59
24.89±2.43
176±15**
142±10
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