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精液粘度增高与不育的关系 |
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2 结果
2.1 精液粘度与年龄、婚龄的关系
不同年龄、婚龄患者精液粘度检测结果见表1、2。
表1 不同年龄患者精液粘度检测结果
年龄/岁 受检例数 异常例数 异常率/%
20～ 31 7
22.58
25～ 98 40 40.82
30～ 16 5 31.25
35～ 12 3 25.00
40～42 2 1 50.00
χ2=3.89，P＞0.05
表2 不同婚龄患者精液粘度检测结果
婚龄/年 受检例数 异常例数 异常率/%
＜3 7 3 42.86
4～ 22 5 22.73
5～ 25 13 52.00
6～ 34 18 52.94
7～ 71 29 40.84
χ2=1.16，P＞0.05
2.2 精液粘度与吸烟程度的关系
精液粘度与吸烟程度的关系见表3。
表3 精液粘度与吸烟程度的关系
吸烟程度 受检例数 异常例数 异常率/%
不吸烟 50 14 28.00
轻度吸烟(1～10支/d) 57 16 28.07
中度吸烟(11～20支/d) 36 13 36.10
重度吸烟(＞20支/d) 16 7 43.75
χ2=2.06，P＞0.05
吸烟与不吸烟男性精液粘度比较，无显著性差异(P＞0.05)，但随着吸烟量的增加粘度异常率增高。
2.3 精液粘度与精液液化时间、精子密度及活动率的关系
精液粘度正常组与增高组精液液化时间、精子密度及活动率见表4。
两组间精液液化时间及精子密度相比均有极显著性差异(P均＜0.01)，而精子活动率相比有显著性差异(P＜0.05)。
表4 精液粘度正常组与增高组精液液化时间、精子密度及活动率比较±s
组别 例数 精液液化时间/min 精子密度/(×109*L-1) 精子活动率/%
正常组 72 33.00±12.28 39.13±17.88 67.10±14.88
增高组 80 47.83±20.67 28.55±18.81 54.42±20.00
P值 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.05
2.4 精液粘度与精子活动度及穿透力的关系
精液粘度的正常与否，除了影响精液的液化时间、精子密度及活动率外，还直接影响着精子的活动度和穿透力。粘度增高的精液，精子活动受限或活动缓慢，或在原地摆动不能向前运动，从而影响精子的穿透力。精液粘度正常组与增高组精子活动度及穿透力比较见表5。
表5 精液粘度正常组与增高组精子活动度及穿透力比较
组别 精子活动度 精子穿透力
受检例数 异常例数 异常率/% 受检例数 异常例数 异常率/%
正常组 83 53 63.86 83 29 34.94
增高组 69 56 81.16 69 38 55.07
P值 ＜0.05 ＜0.05
两组精子活动度及精子穿透力的异常率相比均有显著性差异(P＜0.05)。
3 讨论
精液排出体外，都经过凝固-液化等复杂的自然生理过程，凝固因子来源于精囊，液化因子来源于前列腺，主要由蛋白酶系构成。当其中某些酶的活性减低时，精液表现出液化异常，液化异常又影响精液的粘稠度。通过观察，发现精液粘稠度与液化互相影响，粘度高者液化时间长。本研究中粘度增高组与正常组比较，液化时间有极显著性差异(P＜0.01)。本组检测的159例不育男子中，10例在泌尿外科确诊为急、慢性前列腺炎，精液检查不正常，精液液化时间长、粘稠度高，精子密度低，精子活动度、活动率、穿透力低，经抗感染治疗痊愈后复查精液，8例已完全正常。这说明，精液粘度与前列腺功能状态有关。因此，患前列腺炎的不育男性，应积极治疗，以降低精液粘度，改善精子功能，提高生育力。
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