|
成人先天性轻度上睑下垂情况调查 |
| |
。
2 调查方法
嘱受检查平视，用20mm眼睑宽度测量仪（上海天工医械厂生产），测量上睑缘遮盖角膜上缘的高度。对上睑缘遮盖角膜上缘2.0mm至角膜中央水平线以上或两眼睑裂高度相差大于2mm者，医师用手按住患眼眉弓上方，令其用力睁眼，若患眼仍不能抬高者，则确定为轻度上睑下垂［1］，填表登记，并对患者按未知者、知而不治者、及希望治疗者分别进行统计。
3 结果
调查结果见表1、表2。
表1 成人轻度上睑下垂检出情况统计表
性别 调查人数 患病人数（％） 单侧人数（％） 双侧人数（％）
女 29807 70（0.235） 48（68.57） 22（31.43）
男 5892 12（0.204） 8（66.67） 4（33.33）
合计 35699 82（0.230） 56（68.29） 26（31.71）
P值 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05
表2 成人轻度上睑下垂分析统计表
性别 患者数 未知者
人数（％） 知而不治者
人数（％） 求治者
人数（％）
女 70 40（57.14） 14（20.00） 16（22.86）
男 12 8（66.67） 3（25.00） 1（8.33）
合计 82 48（58.54） 17（20.73） 17（20.73）
P值 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05
4 讨论
4.1 本组将年龄段选择在16岁～45岁的主要考虑是：①此年龄段为重睑成形术的主要对象；②可除外老年退行性、重力性等继发性上睑下垂、睑皮松弛症等复杂情况；③配合较好测查准确性高。
4.2 上睑下垂一般以上睑缘在正常位置以下2mm内为轻度，2.1mm～3.9mm为中度，大于4mm为重度〔1〕。有文献报道先天性上睑下垂的人群发病率为0.12％（即包括轻、中、重度），单侧约75％，双侧约25％［2］。但轻度上睑下垂的发病率未见报道。从我们调查的情况看，轻度上睑下垂的发病率女性为0.235％，男性为0.204％，平均0.23％；其中单侧者女性占68.57％，男性占66.67％，平均68.29％；双侧者女性占31.43％，男性33.33％，平均31.71％，男女两组各对应值比较均为P＞0.05，无显著性差异。从我们这次统计数据看，该病发生率明显高于上述文献资料。
4.3 轻度上睑下垂者，相当大一部分人的症状、体征极轻。有些人由于长期的生活适应，自己并未感到睁眼障碍。有些人在医生指明其一侧或两侧眼睑患有此病时，仍然将信将疑。甚至有些患者如医生不作仔细观察和测试也被忽视。表2的分析统计表明，不知自己患有此病者女性占57.14％，男性占66.67％，两组比较P＞0.05，无显著性差异。说明极轻症状和体征者占多数，医师应予高度重视，以免误诊误治。调查还发现自知患病而不治者女性占20％，男性占25％，两组比较P＞0.05，无显著性差异。说明部分群众对健康的涵义还有待进一步认识，医生有责任向群众宣传普及美学知识。
4.4 这一类人群在要求行重睑成形术时，医生容易忽视而误诊误治。其中一些病人手术当时由于眼睑水肿掩盖了真相，看上去形成的重睑较接近正常，但待消肿后，就发现重睑浅而无形，甚至无重睑形成，就像上睑被划了一道刀痕不但没有变美，眼睛反而显得小而无神(图1，2)。有些则有手术当时，即发现重睑皱褶浅或不能形成重睑，手术医师因无思想准备而相当被动。此项调查显示轻度上睑下垂的发生率还是相对较高的，美容医生对此应有足够的重视。
上一页 [1] [2]
上一个医学论文： 扩张皮肤生物学转归的临床观察
下一个医学论文： 皮肤色素代谢性疾病
|
|
|
|
|
|
|
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 外科论文 >> 正文