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津医精神运动成套测验 JPB 的研制 |
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展的障碍”［2］。国际上还一直认为对亚临床克汀病“可能难于诊断”［3］。为此，研制出测量智力和精神运动功能的方法尤有意义。目前，评估智力的工具很多，而精神运动功能的评定工具则很少。本研究旨在编制一精神运动功能的评定工具，为评估我国亚临床克汀病的患病率提供科学方法。
1 测验的编制
1.1 基本概念
按陈仲庚［4］引用H.Waren的定义，精神运动(psychomotor)是指从属于心理或大脑历程的运动效应。从这个一般概念出发，可以把精神运动机能分为两种亚型：在心理机制问题上，在神经心理学科中，主要涉及感觉运动活动，包括由感觉刺激直接引起的运动效应；在行为的异常问题上，在医学心理和变态心理学中，主要指观念运动活动，包括随着意念而产生的运动反应。但是在人的心理活动中，这两种运动经常是同时出现的，故一般用精神运动活动或精神运动操作一词予以概括。本研究主要涉及行为的异常问题，更符合张春兴［5］对“心理动作能力”(psychomo
tor ability)的定义：指受个体意识支配所表现的精密动作能力。此种能力主要在各种感官与运动的适当的配合。使用工具时能手眼协调即基本动作能力之一。个体是否具备此种基本条件，须经精神运动测验加以评估，它是中枢机能的速度和准确性的度量方法。由于大脑受损时可能造成心理技能的不良后果，因而可以假定不协调的反应就提示运动反应中枢某些机能异常。
1.2 成套测验
八十年代初，曾用辨别反应时等几项测验用于碘缺乏病区儿童［6］，表明其成绩显著低于非缺碘地区儿童。但这些单项测验对个体常缺乏特异性，因而必须考虑用多项测验，从多方面反映心理功能，而成为成套测验。若存在心理机能异常，将在各项测验的成绩上可能都差。为表明测验编制于天津医科大学，故命名为《津医精神运动成套测验》(Jinyi Psychomotor test Battery,简称JPB)。
1.3 临床要求
本测验的编制必需考虑到使用者和实施环境的特点，即所谓临床要求。使用本测验者大多是地县级卫生工作者、地方病防治工作者，主要是做流行病学的调查。因而要求设计测验简易、快速，在贫穷农村中都可实施。测验成绩能定量记录；灵敏而具特异性。JPB的实施平均每位受试约20分钟就可完成，操作等能被使用者所接受。
1.4 测验内容
JPB在初次标准化时(1994)［7］，选用了10项测验。本次再设计时参照了WHO的神经行为成套测验［8］，置换了其中的4项，仍保持10项测验试测。经对全部项目结果的相关分析，去除高相关者，留下7项分测验，规定为本次JPB的内容，见表1。
表1 JPB各分测验功能
项 目 主 要 功 能
1选择反应时 反映大脑皮质对信息进行加工的时间
2划消数字 知觉速度、辨认的准确性，测量选择性注意的效果
3符号记入 视觉注视的同时能正确地控制手迅速运动，反映运动协调能力
4视觉保持 评估短时记忆能力
5数字符号 用来评估视觉感知、记忆、模拟学习及手部反应能力
6连接数字 测定搜寻功能中视觉空间协调和运动准确性，以及注意力
7转动插棒 测定手腕灵巧度，控制手的运动速度和准确性能力
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