21世纪疾病控制前景的展望

Prospect for disease prevention and control in the 21st century

 
　　【摘　要】　21世纪的疾病控制既面临挑战又充满机遇。已控制的传染病卷土重来，新的传染病不断涌现以及心血管疾病、肿瘤、糖尿病等非传染病的发病不断增多，对人类健康构成巨大威胁；意外伤害与精神障碍也严重影响人们的身心健康并对社会造成巨大负担；人口老化、环境污染、国际旅游业的发展及病原体的演变等等，使疾病控制面临巨大的挑战。同时，人口素质的提高，健康教育的促进，医学的发展，新疫苗的不断问世及新的有效的预防措施的实施，又使21世纪的疾病控制充满机遇。预防为主是新世纪疾病控制的主旋律。

　　【Abstract】　The disease control in the 21st century will both be faced with challenges and be filled with chances. The resurgence and emergence of infectious diseases and the increase of noninfectious diseases (angiocardiopathy, tumor, diabetes, etc.) will threaten the human health. Unintentional injuries and psychoneurosis will affect the people’s psychosomatic health and cause heavy social burdens. Aging of the population, pollution of environment, development of the international tourism, variation of the microbes and many other factors will make disease control enormous challenges in the 21st century. Simultaneously, enhancing of the general population quality, promoting of the health education, developing of medical science, coming out of the new vaccines and implementing of the  ;new effective preventive measures will bring immense chances for disease control in the 21st century. "Prevention first" will be the leading theme of disease control in the new century.

　　【Key words】　disease; control; prevention

　　1　背景［1～3］

　　2000年伊始，我们正处在第一次卫生革命尚未结束，第二次卫生革命又提前到来的交汇点上，肩负着控制传染病与非传染性疾病的双重任务,迎接新世纪曙光的到来。人类社会发展到20世纪后期，在全球范围内曾经卓有成效地得到预防和控制的传染病再度肆虐人类，传染病的流行、爆发事件在全世界此起彼伏，经常不断。随着社会经济的发展，人民生活水平的提高，人口生育的下降和人类平均期望寿命的延长，年龄结构开始发生前所未有的历史性变化。疾病谱和死因构成发生了明显变化，疾病控制面临着不同于既往的形势和任务，心脑血管病、恶性肿瘤、糖尿病等非传染性疾病以及伤害的防治，已成为第二次卫生革命的重点。

　　2　传染病流行现状［4～8］

　　在即将过去的20世纪里，人类在传染病控制方面取得了巨大的成就。但在与传染病的斗争中，人类仍远远不能说取得了胜利，传染病的流行现状使人不容乐观。

　　首先，天花病毒、脊髓灰质炎病毒等已消灭或基本消灭的病原体对人类仍存在潜在威胁，尽管还不能确定有多少病原体会重返现代社会，也不能确定它们中有多少会威胁人类的生存环境和健康，但确定无疑的是这一切是有可能发生的。因为人类的自我防御机制对人类社会中已经消失了很

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