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贵州省1994 1998年人口死因及潜在减寿年数分析 |
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邹志霆 吕太富 潘忠伦
摘要：［目的］ 探讨影响贵州省人群寿命的主要死因。［方法］ 应用死亡专率及潜在减寿年数分析贵州省疾病监测点5年人口死因。［结果］ 全省年均死亡专率为634.48/10万,男性675.40/10万，女性589.31/10万。全死因YPLL值为年均49151人。按标化YPLL率大小排位，依次为呼吸系统疾病、意外伤害、消化系统疾病、肿瘤、传染病、心脑血管疾病和泌尿生殖系统疾病。影响人群寿命的主要死因，城市为意外伤害、肿瘤、消化系统疾病和心脑血管疾病，农村为呼吸系统疾病、意外伤害、消化系统疾病和传染病。［结论］ 意外伤害、肿瘤、心脑血管病及急性肺炎等感染性疾病的控制应列入贵州省卫生工作的重点。
关键词：人口死因；潜在减寿年数；死因顺位
中图分类号：R 195.3 文献标识码：B
文章编号：1007-2705（2000）03-0021-02
常用的死亡专率是衡量不同疾病对人群寿命危害程度的重要指标，但它不能反映不同年龄组的死亡情况对寿命造成的损失程度，同样死于某一疾病，但老年人和青少年对人群寿命及劳动力的损失明显不同。潜在减寿年数（Years of Potential Life Lost，YPLL）分析可对各种死因所导致的人群寿命损失进行定量分析，从而能更好地反映各类死因对人群健康的影响。本文就贵州省1994～1998年6个监测点人口死因动态进行综合评价和相关的YPLL分析，探讨影响贵州省人群寿命和造成社会损失的主要死因，为相关疾病的控制和制定卫生决策提供依据。
1 资料和方法
1.1 人口与死因资料 全省6个疾病监测点为红花岗区、安顺市、湄潭县、玉屏县、独山县和施秉县。年均监测人口422 835人（2 114 173/5年），主要包括汉、苗、布依、侗等民族。监测区内凡出生和死亡者一律填写专门卡通过监测网逐级审核上报，年终进行漏报调查，以保证资料的准确性。死因按ICD-9编码进行分类统计。
1.2 计算方法
1.2.1 病因别死亡率： 某地某年每10万人口中死于某种病伤的人数。
1.2.2 潜在减寿年数（YPLL）： YPLL=∑（70-Ai-0.5）Di。式中Ai为死亡年龄段组中值，Di为在该年龄段死亡的人数［1］，0岁时平均期望寿命以70岁计。YPLL率即为平均1000人中的YPLL值。
1.2.3 标化YPLL： 以1990年全国人口普查数进行标化校正［2］。
2 结果与分析
2.1 主要死因分析
2.1.1 死亡专率与死因顺位： 1994～1998年全省6个疾病监测点累计人口2 114 173人。死亡13 414人，年平均死亡率为634.48/10万，男性675.40/10万（7 492/1 109 262），女性589.31/10万（5 922/1 004 911），婴儿死亡率为57.18‰（1 879/ 32 862）。监测人群的前7位死因及构成比依次为：心脑血管病（25.35%）、呼吸系统病（23.74%）、意外伤害（12.02%）、肿瘤（8.92%）、消化系统病（5.61%）、传染病（3.67%）和泌尿生殖系统病（1.67%），占全部死因的80.99%，见表1。
2.1.2 不同年龄段的主要死因： 0岁组死亡率高达5718.8/10万，主要死因为呼吸系统病（占0岁组总死亡数的39.4%）、新生儿病（24.1%）和意外伤害（11.1%）。1～4岁组死亡率为309.65/10万，主要死因为呼吸系统病（44.4%）、意外伤害（21.2%）和传染病（6.8%）。5～14岁组死亡率最低为75.99/10万，主要死因为意外伤害（50.7%）、呼吸系统病（14.9%）和消化系统病（6.3%）。15～34岁组死亡率为141.10/10万，主要死因为意外伤害（40.3%）、传染病（9.4%）、心脑血管病（8.0%）和肿瘤（7.9%）。35～59岁组死亡率为420.85/10万，死因主要为心脑血管病（23.4%）、肿瘤（18.4%）、意外伤害（17.6%）和消化系统疾病（9.7%）。60岁以上老年组死亡率升高到3901.30/10万，心脑血管病（32.7%）、呼吸系统病（26.4%）和肿瘤（8.9%）是其主要死因。
2.2 YPLL分析
2.2.1 主要死因YPLL顺位： 1994～1998年监测人口中全部死因造成的YPLL为245756.5人年，年均49151人，Y[1] [2] 下一页
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