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龙岩市实现消除碘缺乏病阶段目标评估结果分析 |
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批发 150 50.8 0 0 1 11 112 26 99.3
零售 25 47.6 0 0 0 0 23 2 100.0
用户 200 50.8 0 2 0 5 138 55 99.0
2.3 尿碘水平 尿碘中位数最低的为武平市8岁儿童组100μg/L，最高的为 上杭县9岁儿童组450μg/L，各评估点学生尿碘中位数均在100μg/L国家标准以上，全市平 均尿碘中位数为352.78μg/L（表3）。
2.4 儿童甲状腺肿大率 见表4。
2.5 健康教育知识 分为知识部分指标和行为部分指标，满分各为5分，现 仅统计知识部分见表5。
表3 龙岩市五个评估点学龄儿童尿碘测定结果（μg/L）
年龄 测定数 中位数 频数分布（%） <50(%) <20(%)
0 20～ 50～ 100～ 200～ 300～
8 66 328.57 0 3.0 0 24.2 16.7 56.1 3.0 0
9 134 368.18 3.0 3.8 6.0 11.2 14.9 61.2
14.9 2.9
合计 200 352.78 2.0 3.5 4.0 15.5 15.5 59.5 5.5 2.0
3 讨论
龙岩市辖7个县（市、区），均为碘缺乏病区（旧标准地甲肿患病率<3%），全市平均地甲肿 的患病率为10.22%(3.14%～40.4%)， 是我省碘缺乏病情较重的病区之一，自1994年全市 实施全民食盐加碘防治措施以来，碘缺乏病的病情明显地下降，儿童的甲肿率从1995年的21 .01%下降到现在2.74%，尿碘中位数由254.17μg/L上升到352.78μg/L，(100μg/L所占 比例由10.04%下降到4.0%［1］，人群的碘营养现状得到很大改善。碘缺乏病的防 治工作取得了显著成效，初步形成了政府领导、部门协作，社会参与的消除碘缺乏病工作机 制。本次评估，3项综合指标得分93.1分，盐碘中位数50.8 mg/kg，尿碘中位数352.78 μg/L，甲状腺肿大率为1.75%，3项指标均达到国家消除碘缺乏病的标准，龙岩市已实现消 除碘缺乏病阶段目标。
实现消除碘缺乏病阶段目标的评估，是根据《中国2000年消除碘缺乏病规划纲要》制定的实 施方案，旨在全面评估我国消除碘缺乏病的工作机制。龙岩市是我省第一个按《评估方案》 进行评估的点，通过对龙岩市的评估工作我们认为，此次评估同以往的相比，不仅有技术上 的指标，且新增加了3项综合指标，更能全面和客观的评价消除碘缺乏病的现状。评估的抽 样方法也有所改进，采用减少抽样点，增大样本数设点。新罗区是1998年按原消除碘缺乏病 方案评估，全县抽查5个点，共查165名8～10岁学生甲状腺，抽检盐碘165份，尿碘165份，评估结果 ［2］与本次全市5个抽样点的结果相近。两种评估方法结果相比，表明当一个社区达到消 除碘缺乏病指标要求时，前者与PPS抽样方法的结果基本一致，而工作量只有后者的1/4，节省了人力、物力、财力，具有经济、实用和可操作性强的特点。
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