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龙岩市实现消除碘缺乏病阶段目标评估结果分析 |
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林曙光 陈志辉 林兆和 王木华 夏亚平 林本翔 陈建安 兰永贵 张亚平 陈惠琴
摘要：［目的］ 为全面评估我省各地消除碘缺乏病工作的进展 ，建立健全可持续发展消除碘缺乏病的工作机制。［方法］ 按卫生部等五 部委和省卫生厅的关于《实现消除碘缺乏病阶段目标评估方案》（简称评估方案）的要求随 机抽查龙岩市的漳平、永定、上杭、长汀、武平5个县（市）进行评估。［结果］[ HTF〗 组织领导，碘盐管理和健康教育3项综合指标得分为93.1分，8～10岁学生甲状腺肿 大率为1.75%，尿碘中位数为352.78μg/L，批发、零售、用户的碘盐合格率均在90%以上 。［结论］ 龙岩市已达到实现消除碘缺乏病阶段目标。
关键词: 碘缺乏病; 阶段目标; 评估
中图分类号： R 591.1 文献标识码： B
文章编号1007－2705(2000)02-0035-02
为全面评估我省各地消除碘缺乏病各项防治措施的落实情况和防治效果，根据 卫生部等国家五部委下发的《实现消除碘缺乏病阶段目标评估方案》（简称评估方案）。我 们于1999年6月对龙岩市按《评估方案》的标准进行评估，现将结果报告如下。
1 评估对象与方法
1.1 对象 全市按东西南北中地理位置随机抽取漳平、永定、上杭、长汀、 武平5个县（市）作为评估点。每个评估点随机抽取1所小学抽查学生及点上家庭居民、碘盐 批发和零售点。
1.2 评估内容
1.2.1 组织领导，碘盐管理，健康教育3项综合指标
1.2.2 技术指标： 居民合格碘盐食用率；学龄儿童尿碘水平；8～10岁学龄儿童甲状 腺肿大率。
1.3 评估方法
1.3.1 三项综合指标： 依评估计分表采用听取汇报，查看资料，实地核查 方式逐项进行评分。
1.3.2 碘盐： 每个评估点，在生产和批发单位随机采样25份碘盐，总样数 150份；零售点与病情抽样同方位设点，每点随机抽样5份碘盐，总样数25份；用户碘盐每点 学生家中用盐抽20份，点周围居民户抽20份，总样数200份。所有盐样用直接滴定法测定碘 含量。
1.3.3 尿碘： 每个评估点随机抽取40名学生的尿样，总数为200份，用砷铈 催化酸消化法检测尿碘含量。
1.3.4 甲状腺肿大率： 每个评估点抽查8～10岁学生80名，用B超和触诊法 同时检查甲状腺，样本数400名。
1.3.5 健康教育知识： 每个评估点问卷调查6名家庭妇女，30名五年级小学 生采用答卷调查。
1.4 评估标准
1.4.1 实现消除碘缺乏病阶段目标： 3项综合分在85分以上，碘盐和尿碘指 标达到消除标准，儿童甲状腺肿大率<10%。
1.4.2 基本实现消除碘缺乏病阶段目标： 3项综合分和碘盐、尿碘指标同上 ，但儿童甲状腺肿大率>10%，而<20%。
1.4.3 未实现消除碘缺乏病阶段目标： 碘盐和/或尿碘未达到消除标准。
2 结果
2.1 组织领导、碘盐管理和健康教育三项综合指标的评估情况 评估得分最 高为永定和武平，上杭次之，最低长汀、漳平。全市平均总分为93.1分（表1）。
表1 龙岩市消除碘缺乏病三项
综合指标评估得分结果（100分）
县
（市、区） 总
分 组织领
导（4 0） 碘盐管
理（30） 健康教
育(30）
永定 94 38.5 27 28.5
长汀 92 37.5 26 28.5
上杭 93 38.0 27 28.0
武平 94 38.0 28 28.0
漳平 92 36.0 28 28.0
2.2 碘盐合格率 5个评估点的批发、零售、用户碘盐的合格率均达90%以上 ，全市批发、零售、用户碘盐的中位数分别为50.8，47.6，50.8 mg/kg，平均合格率为9 9.3%，100%，99.0%（表2）。
表2 龙岩市五个评估点碘盐
测定结果（mg/kg）
抽样
地点 测定
数 中位
数 频数分布（%） 合格率
%
0 <20 20～ 30～ 40～ &[1] [2] 下一页
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