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北京地区部分55岁以上人群体能减退的纵向观察

吴惠杰 孟 琛 项曼君

  摘要 为了寻找能敏感反映老年人机体功能状况的指标,采用美国耶鲁大学医学院EPESE研究课题中心提出的体能检测方法,对北京市城区和郊区1 986名55岁及以上的人群进行了测试,并进行了为期3年的纵向观察。研究发现,1 986名老人3年间死亡168例,1992年调查时日常生活需要依赖者3年死亡率最高(18.4%),体能检查中功能减退者其次(轻度减退者5.2%,中度减退者10.5%),体能检查无功能减退者死亡率最低(3.4%)。1992年体能检查中功能有减退者3年后发展为日常活动能力依赖者也大于当时功能未减退者。本结果进一步提示体能检查发现的下肢活动能力减退是老年人由健康转向日常生活依赖的中间阶段,是表明健康衰退老化的一项重要指标。
  关键词 老年人 体能检查 纵向研究

A Longitudinal Study on Deterioration of Physical Function in People Aged Over 55 in Beijing Wu Huijie,Meng Chen,Xiang Manjun.Beijing Xuanwu Hospital Capital of University Medical Science,Beijing 100053
  Abstract The objective of this study is to explore the index of physical performance test in detecting physical functional status among elderly people. Physical performance test, recommended by Yale University in EPESE was used in the study. A total number of 1 986 people aged 55 and over in urban and rural area of Beijing was studied in a three-year longitutinal observation. Among 1 986 cases studied in 1992, 168 died between 1992-1994. The mortality rate increased along with the degree of functional  disablement, lowest in non-disabled (3.4%), followed by mild ones (5.2%), moderate (10.5%) and highest in severely disabled (18.4%). It is shown that performance test can be used as a tool in observing and detecting risk groups in the progress of functional disability It s an important index describing the decline of health status.
  Key words Elderly population  Performance test  Longitudinal study

  由于常用的日常活动能力检测方法(包括ADL和IADL)不能敏感地反映早期老人体力减退的情况〔3〕,因此,需要寻找更合适的并有一定操作性的客观检测指标,我们于1992~1994年应用美国耶鲁大学医学院EPESE研究课题中心的体能检测方法,对北京市城区和郊区的1 986名55岁及以上的人群, 按体能衰退和日常生活活动能力减退的情况分级, 进行了为期3年的纵向观察,初步分析如下。

对象和方法

  一、对象:采用随机抽样的方法,在北京市城区、近郊区、山区抽检2 090名年龄在55岁以上的老人〔1〕,其中男1 031人,女1 059人,年龄在55~97岁之间,平均年龄69.6±5岁,从1992年开始即进行了全面的体检和体能测试,1994年再追踪随访,有效随访到1 986人,有效随访率为95%。
  二、研究方法:采用美国耶鲁大学医学院EPESE研究课题中的体能试验方法〔2〕,客观检测部分包括①双脚并拢站立(简称U97);②双脚半前位站立(简

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