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北京海淀区1 390名老年人老年期痴呆流行病学调查 |
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张京立1 张红红1 陶国枢1 刘晓玲1 吴 青1 季晓莉2 林 娜3 张 彬4
摘要 对北京地区60岁以上老年人进行老年期痴呆的流行病学调查。调查社区内的所有老年人，用简易精神量表(MMSE)进行初筛，再根据DSM-Ⅲ-R和修改的Hachinski缺血量表进一步区分为Alzheimer型痴呆(AD)和多发性脑梗塞性痴呆(MID)。结果：AD和MID的患病率分别为1.37%和0.97%，总患病率为2.33%。AD的患病率与国内报道相近，而MID的患病率偏低。高龄和文化程度低是AD和MID的易患因素，而女性还是AD的危险因素。
关键词 痴呆 老年人 流行病学
An Epidemiological Study on Senile Dementia among 1 390 Elderly People in Haidian District,Beijing Zhang Jingli*, Zhang Honghong,Tao Guoshu,et al.*Institute of Geriatrics and Gerontology,General Hospital of PLA,Beijing 100853
Abstract An epidemiological study on senile dementia was carried out among 1 390 people over 60 years of age in Haidian district,Beijing.All the elderlies were from the communities.Senile dementia was diagnosed according to MMSE.AD was diagnosed according to DSM-Ⅲ-R and MID by modified Hachinski score.The morbidity of senile dementia was 2.33% (AD was 1.37% and MID was 0.96%).The morbidity of AD was similiar to those in other parts of China,but the morbidity of MID was lower.People with older age and lower education seemed to be more susceptible to AD and MID,whereas females to AD.
Key words Dementia Elderly population Epidemiology
老年期痴呆是一个不可忽视的社会问题。它是一组与年龄相关的认知和记忆障碍性疾病，主要包括Alzheimer氏病和多发性脑梗塞性痴呆，随着人口老龄化的日趋严重，这组疾病正受到越来越多的关注。国内流行病学调查结果表明，60岁以上老年人中，该病的患病率为0.38%～3.15%〔1〕。我所于1995年12月至1996年12月参照国际Alzheimer氏病(AD)和多发性脑梗塞性痴呆(MID)的诊断方案，应用统一调查表，开展了老年期痴呆患病率的调查。
材料与方法
一、病例：病例来源于北京市海淀区北京航空航天大学和军事科学院休干所全部60岁以上的老年人。
二、诊断标准：以简易精神量表(MMSE)〔2〕为主，进行第一轮的痴呆粗筛工作，将MMSE评分小于或等于24分的病例转入第二轮的分型工作。在第二轮的调查中，按照精神疾病诊断和统计手册(DSM-Ⅲ-R)〔3〕，通过病史和神经科检查，再结合修改的Hachinski缺血量表，鉴别诊断Alzheimer氏病和多发性脑梗塞性痴呆病例。
结 果
一、样本的社会人口学特点：
1.性别及年龄构成：本组60岁以上1 390人，实查1 243人，应答率为89.42%。男性760人，女性483人，男女之比为1.57∶1，最高年龄95岁，90岁以上者4人。
2.职业分布：本组以干部、知识分子占多数，分别为596人(47.95%)和455人(36.60%)，工人113人(9.07%)，家庭妇女68人(5.47%)，其他11人(0.88%)。
3.文化构成：大专以上文化程度者535人(43.04%)，小学以上文化程度者610人(49.[1] [2] 下一页
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