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妇科术前性征部位暴露后焦虑的预防 |
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冯秀英 林墨菊 李崇珍 惠圣洁 桂秀芝
【摘 要】 目的：评定妇科腹部手术病人在麻醉、皮肤消毒时性征部位暴露后产生的焦虑症状及预防措施。方法：对择期手术的200名女病人按手术单、双日随机分为研究组(有遮盖物组)及对照组(无遮盖物组)，采用汉密顿焦虑量表(HAMA)进行焦虑症状评定。结果：研究组存在焦虑症状的人数显著低于对照组。研究组病人的焦虑评分总分及因子分亦低于对照组，有显著性差异(P＜0.01)。结论：从心理、生理上满足女性病人的需求，保护病人的隐私，有利于病人在安定的情绪下接受手术。
【关键词】 妇科手术 性征暴露 焦虑 干预
Prevention of Anxiety caused by Exposure of Genital Organ of Patients before Gynecology Operation
Feng Xiuying, Lin Moju, Li Chongzhen et al.
Liuzhou Women and Children Hospital 545001
【Abstract】 Objective: To prevent anxiety caused by exposure of genital organ of patients before Gynecology operation. Method: 200 patients were randomly divided into 2 groups according to operation date (odd or even). Experiment group was treated by mental caring and covering their genital area before anesthesia and skin sterilization. Anxiety was measured by HAMA. Result: The score of HAMA was significantly lower in experiment group than in control. Conclusion: Protection of privacy is welcomed by female patients. It also does help to operation being performed in a stable mood of patients.
【Key Words】exposure of genital organ anxiety intervention
在临床上，手术作为一种为病人去除病变或修复损伤的重要诊疗手段早已被公众所接受，但由于手术过程不仅是治病也是产生损伤的过程，病人产生的生理与心理的应激反应已被有关学者所证实(1)，对妇科腹部手术病人术前性征部位暴露产生的焦虑症状及对手术的影响报道较少。本研究针对女性病人在手术前由于其性征裸露于医务人员面前产生焦虑等应激反应及使用我院自行设计的一次性遮盖用品后，对病人躯体及精神相关症状进行对比研究，旨在消除或减少这些反应，使妇科腹部手术顺利进行。
资料与方法
对象 1999年1月—12月在柳州市妇幼保健院妇科住院择期手术治疗的病人共200人随机分为逢单日受术者为实验组，均使用一次性用品遮盖性征部位；双日受术者为对照组，未使用遮盖用品，每组各100人。由两位经过培训的医务人员对受术者进行10～15分钟的交谈与观察后，分别采用汉密顿焦虑量表(HAMA)(2)评定其症状，评定一致性在95%以上。
实验组病人在手术室由专人为病人做一般支持性心理护理，亲切交谈，并在进入手术室前将经过高压灭菌后的一次性遮盖用品遮盖乳房及会阴性征部位，固定好进入手术室，在麻醉、消毒过程中采用HAMA评定其焦虑症状。对照组病人在麻醉及消毒过程中性征部位暴露时亦采用HAMA评定其焦虑症状。
焦虑症状的评定标准 根据全国量表协作组提供的资料(2)，每项评分范围均采用0～4分的5级评分法，分数越高，病人焦虑的程度越重。总分如小于6分，病人就没有焦虑症状；超过7分，可能有焦虑；超过14分，肯定有焦虑；超过21分，肯定有明显焦虑。
结 果
一、背景资料
两组的年龄14～74岁，平均年龄33.33岁；受教育年限0～17岁，平均11.1[1] [2] 下一页
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