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中华医学会第六次全国风湿病学术会议纪要

京协和医院刘莉等发现,抗相对分子量60 000 SSA/Ro抗体在系统性红斑狼疮(SLE)中的阳性率显著高于原发性干燥综合征,而抗相对分子量52 000 SSA/Ro抗体在原发性干燥综合征的阳性率则显著高于SLE。中国医科大学第一临床医院赵丽娟等研究发现紫外线对SLE外周血T淋巴细胞Fas抗原表达的影响,紫外线可以促进SLE患者T淋巴细胞的Fas抗原表达,并可以通过此途径进一步促进其T淋巴细胞的凋亡。深圳市人民医院孙保东等发现,SLE病人外周血细胞凋亡有加速趋势,提示凋亡在以SLE为代表的自身免疫性疾病的发病中可能具有重要意义。
  天津市第一中心医院王玉亮等研究提示,活动期SLE患者血清IL-2及PBMC培养上清液中NKCF活性均明显低于正常,而血清中sIL-2R和IL-6水平却明显高于正常。SLE病人体内淋巴细胞处于一种激活状态,检测IL-2、sIL-2R、IL-6及NKCF等几种细胞因子对判断SLE活动度,进一步了解SLE的发病机制,均具有重要意义。南京鼓楼医院冯学兵等研究显示,SLE患者淋巴祖细胞集落数量与正常人无明显差异,但后者比较松散,而患者的集落成团生长,边界清楚,自体骨髓移植及加入肝素对患者的集落数量无明显影响。患者淋巴祖细胞生长需细胞因子(如IL-7)的参与,其集落形态与正常人不同,可能与细胞间信息传递有关。白求恩医科大学附属第一医院毕黎琦等发现SLE外周血K(V)电流减少、与WBC减少、DNA阳性、ANA滴度,红细胞沉降率(ESR)快均有一定相关性。
  浙江台州医院高祖华等进行的临床研究发现,尿α1-微球蛋白是SLE患者早期肾损害的敏感指标。哈尔滨医科大学第二附属医院赵阴环等提出,狼疮明显活动,甘油三酯升高,脑电图异常可能是狼疮脑病的危险因素。广州中山医科大学附属第一医院吴培根等对5例SLE患者尸体肾移植进行了追踪观察并报道,移植后1周内移植肾功能全部恢复正常,除1例因高血压脑病、脑出血死亡外,余均存活至今,最长1例已存活7年,提示肾移植是治疗终末期狼疮肾炎的有效手段。南京医科大学附属第一医院王艳艳等对7例SLE中枢损害患者进行了甲氨蝶呤和地塞米松鞘内注射并观察到,具有脑膜刺激征和四肢病理征者均使相应体征转阴;4例脑脊液抗ANA抗体阳性者经治疗后抗ANA抗体全部转阴。

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