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外周血单个核细胞与血清中HBV DNA及其变异比较


郭亚兵 张继锁 侯金林 姜荣龙 杨云芬 章廉 顾小维 骆抗先

  人外周血单个核细胞(PBMC)中存在HBV DNA[1]的生物学意义远未阐明。我们用动态观测PBMC中HBV DNA方法,研究PBMC中HBV DNA消长规律及其对干扰素的应答与疗效的影响。

材料与方法

  一、病例来源
  6例慢性乙型肝炎(乙肝)患者系1994年3月~1995年2月广州南方医院传染病科住院患者,男5例,女1例,平均年龄24.4岁(10~31岁)。均经肝穿刺活检病理诊断。6例血清HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBV DNA(+)、抗-HCV(—)。α-干扰素(Schering Plough,美国)治疗方案:3~6百万单位(MU),每周3次,皮下注射,疗程3~6个月。外周血标本于治疗前后各1次、治疗中每间隔4~6周采集1次。
  二、方法
  (一) PBMC分离 肝素抗凝全血5~10ml,加等量140mmol/L NaCl稀释后铺于淋巴细胞分离液上,400g离心30分钟,取中间层细胞,用5ml生理盐水洗细胞3~4次。
  (二) PBMC中HBV DNA检测 参照文献[2]方法提取细胞DNA。将细胞悬于细胞裂解液中(10mmol/L Tris.HCl pH8.2,100mmol/L EDTA pH8.0,0.5%SDS,20μg/ ml RNase),37°C 1小时,加100μg/ ml蛋白酶K,50°C3小时,以苯酚、氯仿抽提,乙醇沉淀。DNA沉淀溶于20μl ddH2O。取1μl DNA,用引物C1/C3进行PCR检测。即于标准PCR缓冲液中,加dNTP各200μmol,引物对各25pmol,总体积50μl,94°C 2分钟后加2.5U Taq DNA聚合酶。进行30~35次热循环:94°C 40秒,54°C 40秒,70°C 80秒;最后70°C 5分钟。取5μl PCR产物在2%琼脂糖凝胶中电泳,于预测相对分子质量665bp处有明显荧光带者为阳性结果。
  (三) 血清HBV DNA检测 血清DNA提取参照文献[3]方法略修改:100μl血清,加100μl裂解液(25mmol/L,2.5mmol/L EDTA,1%SDS,2mg/ml proteinase K,10μl/ml tRNA),68°C 2小时,酚和氯仿抽提,乙醇沉淀后,溶于10μl ddH2O,取5μl进行PCR检测,方法同上。
  (四) HBV前C/C区核酸序列分析 引物序列见表1。用双脱氧末端终止法对PCR产物测序。取1μl 1∶100稀释PCR C1/C3产物,用C6/C2(C区)或CSP/PC1(前C区)内引物进行第二轮PCR(条件同上),用异丙醇对PCR产物沉淀纯化。32P末端标记测序引物,按fmol测序试剂盒进行循环测序。电泳、放射自显影后,结果用DNASIS软件处理分析。

表1 HBV前C/C区寡核苷酸引物序列


引物 位置 序列(5′-3′)
C1 (2394-2370)R GGCGGAGGGAGTTCTTCTTCTAGGGGG
C3 (1730-1754) CTGGGAGGAGTTGGGGGAGGAGATT
C6 (2348-2330)R ACGGATCCTAAACAACAGTAGTTTCCGG
C2 (1955-1974) TTGCCTTCTGACTTCTTTCC
CSP (1974-1955)R GGAAAGAAGTCAGAAGGCAA
PC1 (1811-1834) ACCATGCAACTTTTCACCTCTGC

  R:antisense

结果

  经干扰素治疗的6例慢性乙肝患者血清及PBMC中HBV DNA动态观察结果见表2。

表2 动态比较干扰素治疗的6例慢性乙肝患者血清与PBMC中HBV DNA


病例
号 INF(MU) ALT(U/L) HBeAg HBV DNA
血清(PBMC)
Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅰ Ⅱ Ⅲ

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