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FEV1 与FEV1 FVC作为COPD气流阻塞判定指标的比较研究

姚婉贞 韩翔 刘亚 赵鸣武

【摘 要】 目的 对FEV1%与FEV1/FVC作为COPD气流阻塞判断标准进行比较分析。方法 对158例慢性支气管炎和肺气肿患者,34例限制性通气功能障碍疾病的患者及34例正常人的肺功能进行前瞻性的分析研究。结果 作为COPD气流阻塞判断指标,FEV1%与FEV1/FVC呈高度直线正相关(P<0.01),FEV1/FVC敏感性高,漏诊率低。作为分级标准,两者的百分比并不一致,FEV1/FVC受FEV1与FVC下降的不一致影响,与FEV1%比较,中度略有上升,重度则明显增高。结论 在确定有无气流阻塞诊断COPD时,FEV1/FVC较好,在气流阻塞程度分级时,FEV1%较好。
【关键词】 COPD 气流阻塞 肺功能

The comparison of FEV1% with FEV1/FVC as judging index for airflow obstruction of COPD.

Yao Wanzhen,Han Xiang,Liu Ya,et al.
(The Third Hospital of Beijing Medical University,Respiratory Department,Beijing 100083)

【Abstract】 Objective To compare FEV1 with FEV1/FVC as judging criteria for airflow obstruction of COPD.Methods We prospectively analyzed the results of pulmonary function tests in 158 patients with chronic bronchitis and emphysema,34 patients with restrictive ventilatory dysfunction and 34 healthy persons.Results As a judging index for airflow obstruction of COPD,FEV1% was correlated well with FEV1/FVC(P<0\^01),which had a high sensitivity and low missing rate.As a grading criteria,the percentage of both were not similar.Compared with FEV1%,FEV1/FVC increased slightly in moderate degree and significantly in severe degree due to being influcenced disproportionately by FEV1 and FVC.Conclusion FEV1/FVC is a better index in judging whether or not the patient has airflow obstruction in order to diagnose COPD,while FEV1% is a better indicator in grading the degree of airflow obstruction.
【Key words】 COPD Airflow obstruction Pulmonary function

  慢性阻塞性肺疾病(COPD)是具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿。其气流阻塞多通过一秒钟用力呼气容积(FEV1)和FEV1与用力肺活量(FVC)的比例减少来确定。但两者在判断COPD的气流阻塞中,一致性如何,有何差异?国内尚未见到文献报告。我们对其进行了前瞻性研究,报告如下。

1 对象与方法

1.1研究对象
1.1.1 慢性支气管炎和(或)肺气肿组(慢支组)158例,男105例,女53例。年龄28~83岁,平均(61.44±10.83)岁。病程2~65年,平均(18.57±13.18)年。诊断符合中华医学会呼吸系病学会制定的标准[1]。
1.1.2 限制性通气功能障碍组(限制组)34例,男20例,女14例,年龄19~78岁,平均(53.44±15.23)岁。结缔组织病3例,其中皮肌

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