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雷公藤内酯醇洗脱支架抑制小型猪冠脉再狭窄研究

【摘要】  目的 评价雷公藤内酯醇洗脱支架对预防小型猪冠状动脉模型再狭窄的疗效,研究其量效关系与安全性。方法 将30只西藏小型猪分为不锈钢裸金属支架组、雷帕霉素支架组、雷公藤内酯醇60 μg支架组、雷公藤内酯醇100 μg支架组和雷公藤内酯醇200 μg支架组等5组,设立7 d组和28 d组两个观察终点。每只猪选择左前降支和右冠脉分别置入同一类型支架各1枚。共置入支架60枚。28 d组于术后28 d行冠状动脉造影,术后处死动物,取出支架血管,行病理组织学分析。7 d组于术后7 d处死动物,取支架血管行核因子NFκB免疫组化检测。所有小型猪术前术后行血常规和血肝肾功能检查。结果 支架植入后28 d组、雷公藤内酯醇100 μg支架组和雷帕霉素支架组最小内径相似(P>0.05),均大于不锈钢裸金属支架组(P<0.05)。雷公藤内酯醇100 μg支架组与雷帕霉素支架组相比新生内膜厚度相似(P>0.05),均明显小于不锈钢裸金属支架组、雷公藤内酯醇60 μg支架组和雷公藤内酯醇200 μg支架组(P<0.05)。雷公藤内酯醇100 μg支架组与雷帕霉素支架组相比狭窄程度相似(P>0.05),均明显小于不锈钢裸金属支架组、雷公藤内酯醇60 μg支架组和雷公藤内酯醇200 μg支架组(P<0.05)。支架植入后雷公藤内酯醇100 μg支架组NFκB阳性细胞数比不锈钢裸金属支架组、雷帕霉素支架组、雷公藤内酯醇60 μg支架组和雷公藤内酯醇200 μg支架组减少(P<0.05),其它4组无统计学意义(P>0.05)。结论 雷公藤内酯醇支架能抑制冠脉内膜增生,在支架植入4周内能预防再狭窄,无毒副作用,且其效应呈剂量依赖性。 

【关键词】  再狭窄; 药物洗脱支架; 雷公藤内酯醇

The Effect and Mechanism of Triptolideeluting Stent on Preventing  Porcine Coronary Restenosis In Miniwine

    LIN Gangyi ,LU Dongfeng ,YANG Zhenjun,WU Wanru

    (Department of Cardiology, the Second Affiliated Hospital of Guangzhou Medical College, Guangzhou 510260, China)

    Abstract: Objective  To evaluate the effect of triptolide elutingstent on preventing instent restenosis in mini porcine models, and to investigate it’s doseeffect relationship and safety. Methods  30 Tibet mini porcine were randomly divided into five groups: bare metal stent group, rapamycineluting stent group,&nbs

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