重要意义。 材料与方法
我市自90年代中期开始实行肺外结核登记报告制度，凡经确诊的肺外结核新病例，由各诊断单位报告至各区县结防所。各结防所定期到辖区内各类医院病理科、放射科以及病史室抽查 、核对，再由各区县结防所报告至市中心登记室，剔除非本市户口后按诊断的疾病分类整理。按我国结核病分类，结核性胸膜炎列入肺结核，故文中未统计在内。由于近年来我市区县建制发生改变，文中仅分析先前属上海市10个区1996～1999年4年中的肺外结核的新登记资料。
资料来自一级医院13例，二级医院425例，三级医院及专科医院 844例。由于各脏器结核主要诊断手段不尽相同，本组病例由临床或临床+影像学诊断844例，细菌学(包括少数特异性抗体诊断)诊断180例，病理诊断258例。肺外结核死亡资料由我市疾病控制中心信息科提供。
结果
一、一般情况
1996～1999年共报告新发肺外结核1 282例。年龄1～89岁。男女之比为1∶1.35(表1)。
二、肺外结核新登记率
4年中肺外结核新登记情况见表2。
表1 上海市1996～1999年肺外结核病例的
年龄与性别构成
年龄（岁）男女例数构成比(%)例数构成比(%)0～14 14 2.6 14 1.915～29 67 12.3 68 9.230～49202 37.1288 39.1 50～64129 23.7191 25.9≥65133 24.4176 23.9合计545100.0737100.0表2 1996～1999年上海市区肺外结核例数及
新登记率（/10万）
指标 1996199719981999肺外结核数294320364304新登记率 4.63 5.06 5.78 4.82 三、肺外结核发生部位
几乎全身各部位均可发生结核病，见表3。无论男女排列前三位均依次为周围淋巴结结核、骨关节结核以及泌尿生殖器结核。
表3 上海市1996～1999年各部位肺外结核
病例数及其构成比
部位病例数构成比 (%)
男女合计周围淋巴结158
333
491
38.3
骨、关节129126255 19.9泌尿系统 62103165 12.9生殖系统 31 18 49 3.8肠、腹膜 47 70 117 9.1脑、神经 53 29 82 6.4循环系统 25 18 43 3.4鼻、咽、喉 26 12 38 3.0口腔、扁桃体 7 10 17 1.3皮肤 1 3 4 0.3内分泌 0 3 3 0.2眼 1 1 2 0.2其它 5 11 16 1.2 合计5457371 282100.0 四、肺外结核的年龄组新登记率
总的肺外结核新登记率随年龄增长，而脑神经系统结核在中低年龄组最高，1998年结果见图1。
五、肺外结核占全结核的比例
见表4。
六、肺外结核死亡情况
图1 上海市1998年年龄组各主要肺外结核新登记率
表4 肺外结核占全结核的比例
年份肺外结 核例数
全结核 例数
肺外占全 结核比例(%)
19962942 995 9.819973203 08210.419983643 06311.919993043 127 9.7上一页 [1] [2] [3] 下一页
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 内科论文 >> 正文