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114例脑卒中患者ADL改善情况的初步分析 |
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陈立嘉 刘海燕
摘要：目的：探讨正规、系统的康复治疗对不同时期脑卒中患者日常生活活动能力(ADL)的影响。方法：对114例入院脑卒中患者的康复治疗情况做一回顾分析。将患者分为两组。A组于发病后2～3个月内开始康复治疗，B组于发病后4～6个月内开始康复治疗。对所有患者于治疗前及治疗1个月后ADL能力予以评定。结果：正规、系统的康复治疗对改善患者ADL能力效果显著(P＜0.001)。A组在个人卫生动作、进食动作、更衣动作、排泄动作、器具使用、床上运动、移动动作、步行动作等项目上的改善均优于B组(P＜0.05)。结论：正规系统的康复治疗可有效改善ADL能力，发病后较早开始康复治疗，效果更明显。
关键词：脑卒中；日常生活活动；康复治疗
中图分类号：R49 文献标识码：B
文章编号：1006-9771(2000)04-0156-03
Study on the improvement of ADL in post-stroke patients:a preliminary report
CHEN Lijia, LIU Haiyan
Abstract:To analysis effects of rehabilitation and improvement of ADL in post-stroke patients, 114 cases were divided into two groups A and B. Rehabilitation treatment started for the patients in group A in two or three months after onset of the stroke, while group B in four or six months. The ADL of 114 cases were evaluated before rehabilitation and one month after rehabilitation.
Treatment was siginificant in both groups (P＜0.001). The improvement of ADL in group A was better than group B in grooming, feeding, dressing, toilet, utensil using, moving on the bed, locomotion and walking (P＜0.05). Rehabilitation treatment is favorable for improving ADL ability of post-stroke patients. The earlier rehabilitation treatment starts, the better improvement of ADL is.
Key words:stroke; ADL; rehabilitation
1 前言
脑卒中是常见病。流行病学研究表明，其年发病率、患病率、死亡率分别为219/10万，719/10万和116/10万［1］。其主要功能障碍表现在运动、感觉、语言和认知等方面，并进而产生ADL及生活质量(QOL)方面的障碍。康复治疗的目的在于实现包括社会、文化等方面在内的人生整体质量提高［2］。而ADL是客观QOL的重要组成部分［3］。本文拟分析康复治疗对不同时期脑卒中患者ADL的效果及改善情况，以加深对ADL训练的认识。
2 临床资料
2.1 研究对象
1997年9月～2000年1月在神经康复科住院康复的脑卒中患者114例，均经过头颅CT或MRI检查确诊。既往无脑卒中或有脑卒中但无明显神经功能损害。将患者按发病后开始康复治疗的时间分为A、B组。A组为发病1个月以上、3个月以内接受康复治疗的患者，64例；B组为发病后3个月以上、6个月以内接受康复治疗的患者，50例。两组基本资料，如表1。
表1 两组临床资料
分组 病例数 年龄
(岁) 性别 诊断
男 女 脑梗塞 脑出血
A组 64 26～79
(平均52.4±22.3) 48 16 36 28
B组 50 24～80
(平均50.3[1] [2] 下一页
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