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黄芪治疗肾病综合征的临床观察

韦敏梅

  我院自1998年1月以来,用黄芪注射液低下的慢性肝炎和慢性活动性肝炎,效果良好,也可用于治疗白细胞减少症及血小板减少性紫癜。]
治疗肾病综合征降低等肾小球病变为主的一组综合征。](nephrotic syndrome,NS),观察其对血、尿蛋白、血脂、血液流变学的影响。

1 临床资料

1.1 病例选择 40例NS均符合1992年全国原发性肾小球疾病诊断标准 的诊断依据是血糖和临床症状。 世界卫生组织1985年制定的糖尿病诊断标准 符合下列之一者可诊断为糖尿病: 1.有典型糖尿病症状,任意时间血糖高于11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)。]专题会议修订的肾病综合征诊断标准。随机分为两组,A组20例;男性12例,女性8例,平均年龄30岁(15~60岁),病程25天至2年;B组20例;男性10例,女性10例,平均年龄29.5岁(16~58岁),病程30天至2年。两组的肾功能均正常,治疗前血浆白蛋白、24小时尿蛋白定量、血脂、血液流变学比较差异无显著性(P>0.05),具有可比性,见表1、表2。

表1 两组治疗前后血脂、血浆白蛋白、尿蛋白变化比较(±s)


组别 例数 CH(mmol/L) TG(mmol/L) ALb(g/L) 24小时尿蛋白定量
(g/L)
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
A组 20 8.46±3.17
8.21±2.51
2.20±2.00
2.10±2.00
23.50±5.50
29.50±7.50*
5.85±2.15
4.10±3.10*

B组 20 8.42±3.20 6.40±2.10* 2.30±1.80 1.66±1.50* 23.80±5.30 34.50±5.80* 5.95±2.45 3.20±2.90*
t值   0.04 2.48 0.17 2.86 0.18 2.36 0.12 2.6
P值   >0.50 <0.05 >0.50 <0.02 >0.50 <0.05 >0.50 <0.02

  注:*B组各项治疗前后比较t值2.35~3.46,P<0.05
表2 两组治疗前后血液流变学变化比较(±s)


组别 例数 全血粘度(mPa.s) 血浆粘度(mPa.s) 血细胞比容(%) 血小板聚集率(%)
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
A组 20 5.23±1.31
4.95±1.10
1.75±0.15
1.70±0.08
45.10±7.40
44.10±6.90
43.50±11
41.3±11

B组 20 5.12±1.40 3.85±1.20* 1.74±0.16 1.52±0.08* 44.80±7.60 40.10±6.90* 44.40±12 36.2±12*
t值   0.04 3.43 0.05 7.2 0.05 2.13 0.24 2.40
P值   >0.50 <0.002 >0.50 <0.001 >0.5 <0.05 >0.50 <0.05

  注:*B组各项治疗前后比较t值2.16~5.5,P<0.05
1.2 治疗方法 两组均以强的松1mg/(kg*d)剂量晨顿服的标准激素疗程治疗,B组同时加用黄芪注射液20ml加入5%葡萄糖250ml,静脉滴注,每天1次,连用4周。两组用药期间

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