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肾综合征出血热出凝血象实验室检查研究 |
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3±0.35 115.45±13.2 F值 20.07 5.09 14.49 4.24 8.44 24.92 P值 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01 <0.01
注:与对照组比较*P<0.01;与休克组比较#P<0.05,##P<0.01 2.2 HFRS各病型出凝血象变化 HFRS在轻症时出凝血象即出现异常,危重时出现峰值。经方差分析”或“F检验”,]PC、PT、FIB、AT-Ⅲ在不同病型中均有差异(P<0.01;P<0.05)。经各病型的两两比较发现轻、中、重型的PC、FIB与危重型比较有非常显著性差异(P<0.01),轻、中型的PT、AT-Ⅲ与中、重型比较有显著性差异(P<0.01;P<0.05)。见表2。
表2 HFRS各病型出凝血象检查结果(±s)
病型 例数 PC(×109/L) PT(s) FIB(g/L) APTT(s) TT(s) AT-Ⅲ(%) 轻 14 92.64±8.66* 16.77±1.96* 2.24±0.32* 42.93±2.43 25.93±2.20 85.21±4.69*
中 11 88.00±13.53* 16.45±0.93* 2.04±0.27* 47.91±8.01 26.73±4.58 81.82±5.56* 重 11 81.72±13.09* 20.23±4.39 1.65±0.68* 47.00±11.37 27.91±4.78 68.55±15.52 危重 9 56.11±6.19 22.75±3.28 0.83±0.40 58.47±28.43 33.05±14.85 58.89±20.68 F值 22.68 2.87 12.45 1.67 1.61 10.00 P值 <0.01 <0.05 <0.01 >0.05 >0.05 <0.01
注:与危重组比较*P<0.012.3 并发DIC时出凝血象的变化 45例患者有16例并发DIC,DIC组出凝血象异常率均高于非DIC组,其中D-D、FDP、FIB、PT、TT、AT-Ⅲ与非DIC组比较有非常显著性差异(P<0.01),见表3。 表3 并发DIC出凝血象异常率(%)
组 别 例数 PC PT FIB APTT TT AT-Ⅲ FDP D-D DIC组 16 81.25 75.00 68.75 62.50 68.75 87.50 87.50 100.00 非DIC组 29 79.31 20.68 0 31.03 24.14 48.28 3.45 6.90 χ2值 0.06 12.67 26.38 4.18 8.55 6.60 32.78 33.46 P值 >0.05 <0.005 <0.005 <0.05 <0.005 <0.01 <0.005 <0.005
3 讨 论 肾综合征出血热(HFRS)在病程中出凝血象变化迅速,从本文所检测的结果看,在发热期各项指标即出现异常,至休克期、少尿期出现峰值,以后逐渐恢复。因此在休克期、少尿期尤应注意监测出凝血象的变化,预防出血和DIC的形成。出凝血象与病型呈正比关系,轻型最轻,危重型最重。因此出凝血象的检测对观察病情和判断预后有重要意义。 出血是HFRS常见的症状和死因之一。引起出血的原因在发热期,主要为血管壁受损、血小板数量减少和功能障碍并不是一个孤立的疾病,而是指男性在性活动过程中,包括性欲唤起、阴茎勃起、阴茎插入阴道、阴茎维持相当时间勃起状态和射精这五个连续的环节,];休克期和少上一页 [1] [2] [3] 下一页 上一个医学论文: 院内感染标本分离的260株念珠菌调查与分析 下一个医学论文: 脑梗死 脑出血及偏头痛患者血浆内皮素的动态观察
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