ogical score at the end of the 2nd week and total and negative symptoms scores at the end of the 4th lowered more significantly in the research than in the control group(P<0.01～0.05)，and there were no signifficant differences in each timepoint positive symptoms scores between the 2 groups(all P>0.05). At the end of the 8th week，the TESS score was significantly lower in the research than in the control group(P<0.01). Conclusion Quetiapine is more efficacious and has lower incidence of adverse effects，higher safety and better compliance compared with haloperidol in the treatment of schizophrenia.
【Keywords】 Schizophrenia;quetiapine;haloperidol;efficacy
奎硫平是一种新型非典型抗精神病药，有报道显示[1]对精神分裂症的阳性、阴性症状均有良好的疗效。为了进一步验证国产奎硫平(商品名舒思)治疗精神分裂症的临床疗效及安全性，我们与经典抗精神病药物氟哌啶醇进行了对照研究，现报道如下。
1 对象与方法
1.1 对象 选取2006年7月～2007年2月在我院精神科住院的精神分裂症患者为研究对象。入组标准：(1)符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)精神分裂症诊断标准。(2)年龄19 a～60 a，性别不限。(3)排除患严重躯体疾病或神经系统疾病者、有严重自杀企图者、经系统抗精神病治疗无效者及妊娠期或辅乳期妇女。共入组59例，随机分为两组。研究组30例，男19例，女11例，平均年龄(34±17) a;对照组29例，男20例，女9例，平均年龄(35±15) a。两组一般资料比较均无显著性差异(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 给药方法 两组患者治疗前均经1 w药物清洗期后进入研究，药物治疗均由小剂量开始，缓慢加量，Bid，根据患者病情和不良反应调整剂量。研究组：口服奎硫平治疗，起始剂量为25 mg·d-1，2 w内加至400 mg～750 mg·d-1，平均剂量(525.00±108.97) mg·d-1。对照组口服氟哌定醇治疗，起始剂量为4 mg·d-1，2 w内加至8 mg～20 mg·d-1，平均剂量(13.60±3.87) mg·d-1。观察8 w。观察期间均不合并其它抗精神病药物、抗抑郁药物、抗躁狂药物和电休克治疗，出现锥体外系反应者可联用安坦，睡眠障碍及兴奋者可酌情联用氯硝西泮治疗。
1.2.2 疗效评定 于治疗前及治疗第2 w、4 w、8 w末采用潘氏量表(PANSS)[2]评定临床疗效。PANSS包括阳性症状(P)、阴性症状(N)和一般精神病理(G)，3个分量表分值之和为PANSS量表总分，根据PANSS减分率按4级标准评定临床疗效：PANSS总分减分率≥75%为痊愈，≥50%为显著进步，≥25%为好转，<25%为无效。
1.2.3不良反应评估 于治疗第2 w、4 w、8 w末采用副反应量表(TESS)[2]评定不良反应。同时检查血常规、肝功能、肾功能、心电图，测量体重。
1.2.4 统计方法 所有数据应用SPSS10.0统计学软件包处理，并进行χ2检验，t检验，重复测量进行方差分析，疗效等级资料进行Ridit分析。
2 结果
2.1 两组治疗前后PANSS评分比较，见表1。表1 两组患者PANSS评分比较(略)注：与治疗前比较，经t检验﹡﹡P<0.01。
表1显示，PANSS评分，治疗2 w末起两组总分、P分及研究组G分均较治疗前有显著下降(P均<0.01)，随着治疗时间的延续均呈持续性下降趋势;4 w末起研究组N分及对照组G分均较治疗前有显著下降(P均<0.01);治疗8 w末对照组N分虽较治疗
上一页 [1] [2] [3] [4] 下一页
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 临床医学论文 >> 正文