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阿斯匹林在肠道寄生虫症中的作用


     阿斯匹林在肠道寄生虫症中的作用    摘要  目的:观察阿斯匹林在肠道寄生虫症所致腹痛的止痛效果。方法: 对32例3~12岁患儿给予阿斯匹林肠溶片口服,观察腹痛缓解时间。结果:32例患儿腹痛均在6~18小时得到缓解。结论:阿斯匹林肠溶片对肠寄生虫症所致腹痛有较好的止痛作用。 关键词 阿斯匹林肠溶片 肠寄生虫症 腹痛   肠道寄生虫症(以蛔虫,饶虫,钩虫多见)是儿童腹痛中的常见原因,腹痛发作时常较剧烈,给患儿带来较大痛苦,常规解痉方法有时止痛效果不理想或作用维持时间较短。我科采用阿斯匹林肠溶片治疗肠寄生虫症所致腹痛,取得较好的疗效。 1 对象和方法 1.1 对象2003年1月至2005年10月间32例因腹痛住院患儿,腹痛时间1~5天,年龄3~12岁,其中,男24例,女8例,临床符合以下特点:①间断性脐周痛为主,阵发性加剧,发作时腹软,缓解期精神、饮食如常或稍差。②大部分大便查到虫卵,或腹痛停止后服驱虫药有虫体出。③排除外科急腹症。④无阿斯匹林使用禁忌症。 1.2 方法 给予口服阿斯匹林肠溶片10~15mg|kg|次,同时服用维生素C 0.1~0.2 ,腹痛停止后停服。若6小时后仍有腹痛,再按上述剂量重复一次。腹痛停止后12~24小时常规驱虫治疗。 2 结果 所有患儿均在6~18小时后腹痛停止,常规驱虫后腹痛未再复发。 3 讨论 阿斯匹林口服易吸收,吸收率达80%~100%,小部分在胃吸收,大部分在小肠上部吸收,起效快,口服Tmax为2小时,它的主要镇痛作用是通过对外周及中枢的前列腺素合成酶的抑制作用,而使前列腺素合成减少而产生镇痛作用,对创伤及平滑肌痉挛的绞痛无效,在胆道蛔虫症的治疗中有报道[1,2],其少量代谢产物进入胆汁,呈酸性,而胆道蛔虫有喜碱怕酸的特性,从而起到安虫作用,但许多酸性药物并不具备此作用,故其作用机理有待进一步探讨。其在肠寄生虫症中的镇痛机理还未完全明确。因其在肠寄生虫治疗中剂量较小,使用时间不长,小剂量半衰期短(3~6小时),所以在肠寄生虫症所致腹痛的治疗中只要掌握好适应症,不失为一个安全、有效的药物。 参考文献 1.耿洪业,王少华.实用药物治疗学.北京:人民卫生出版社,1996.349 2.王永午.实用药物手册.北京:人民军医出版社,2002.154  



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