|
浅析新时期临床教学的困惑与对策 |
| |
浅析新时期临床教学的困惑与对策
摘要 近年来，在临床教学中发现了一些新情况，主要表现：第一，医院教学设施亟待完善；第二，实习生的综合素质不容乐观；第三，教学与病人矛盾显现。分析并提出解决上述问题的建议和对策。
关键词 教学医院 临床教学 困惑与对策
临床教学是对医学生进行实践能力培养的重要阶段，这对大多数医生来说对其医学生涯将产生重大的影响，同时医院开展教学工作，使医学生在床旁获取临床知识和技能，有利于医疗水平的提高和医学人才的培养。国家卫生部颁布的《全国医院工作条例》规定：“医院必须以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平”。“医院要在保证医疗质量、完成医疗任务的基础上，积极承担高中等医药院校学生临床教学和毕业实习、以及在职人员进修培训任务［1］。”可见，完成临床教学任务是医疗机构的一种职责和法定义务。
医学教育区别于其他教育最突出的一个方面就是临床实践能力的培养，即：动手能力、观察能力、鉴别诊断能力、独立操作能力以及与病人的沟通能力和应急能力的培养，这一切都需要有病人及其家属的密切配合，从而实现学生向医生的转变。当前，在医疗市场竞争的新形势下，随着服务对象自我保护意识的不断提高和法制观念的不断增强，医生的医疗行为在原有的基础上必须重新审视和规范，这就要求我们在临床教学的模式、方式、方法上与时俱进，开拓创新，不断地有所发明，有所创造，以新的观点、新的思维、新的思路去挑战困惑、挑战自我。目前教学医院及医学生现状如下：
1 医院教学设施亟待改善 近几年来，随着高等医学院校招生规模的不断扩大，教学基地迅速增加，一些条件较好的临床教学医院超负荷承载教学任务,这种状况导致了教学医院在临床教学安排、教学质量的监控等方面显现出诸多困惑，从而很难确保教学质量。目前影响教学质量的主要因素有：
1.1 教学任务不堪重负 从塑造合格卫生人才的角度看，医学生的临床实习阶段是理论应用于实践并在实践中提升的阶段，同时又是全面训练其临床实践能力的关键期。因此，要求每位医学生在实习医院要分管一定数目的病床，按计划完成各个学科的轮回实习。按规定生均床位不能少于3张［2,3］，然而现实情况是： 一些较好的附属医院、教学医院、实习医院都超负荷运转，为了完成临床实习这个特殊阶段的学习，很多远达不到教学基地标准的医院也承担了大量的临床教学任务［4］。有资料显示［5］目前的生均床位已经从80年代1：1到现在1： 0.5,这种状况势必影响临床教学质量。
1.2 教学设施、经费不足 医疗体制的改革和医疗市场的竞争给医院的生存和发展提出了新的挑战。在政府投入严重不足的情况下，医院要生存、要发展，必须要把有限的财力用于医院的基本建设，以保持医院的正常运转，这样以来用于教学设施改善的投入相对不足。因此，对医学生在教学医院进行实习所必备的教学设施、图书资料、住宿、娱乐等问题的解决也不尽人意，这也不同程度的影响了临床教学工作的正常开展［5］。
1.3 师资整体素质不高 “老师要想给我一碗水，他必须有一桶水”，这是一次评教座谈会上一位实习生的话。这说明带教老师除了具有较高的政治素质和临床医术外，还必须要具备一定的教学技巧和教学能力。而实际情况是相当一部分带教老师业务水平、技术职称以及学历层次却达不到要求［5］。 另外，思想观念滞后，创新意识差，往往以自己当年求知态度要求学生，甚至存在对学生挑剔和责备现象，进而导致师生之间在教与学、思维方式和思想沟通方面存在一定的差异。
2 医学生的综合素质不容乐观
2.1 思想觉悟有待提高 部分同学认为我到医院实习就是为了学看病，与此无关的活动不需要参加。例如：抽调学生帮忙[1] [2] [3] 下一页
上一个医学论文： 30例甲状腺疾病手术治疗护理体会
下一个医学论文： 羊水偏少孕妇胎心监护的应用及护理
|
|
|
|
|
|
|
您现在的位置： 绿色健康网 >> 医学论文 >> 护理论文 >> 正文