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新出现的几种感染性疾病的诊断与治疗 |
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学检查、监测支持时才应考虑用肝素或其他针对DIC的疗法。
6.预防和控制：对患者进行就地严格的隔离,并采取上述各项防护措施,对控制本病蔓延是有效的。对曾经发生本病流行的地区进行人员进出方面严格的管制，对从疫区来的人员进行严格的检疫是必要的。
美国学者报告的DNA疫苗在动物实验中显示了78%的保护率［5］。
隐孢子虫病
本病是由细小隐孢子虫(cryptosporidium parvum)感染造成的疾病,其主要临床表现是水样腹泻。该病不仅可使有免疫缺陷或免疫受抑制的患者发生严重腹泻，也可发生于一般婴幼儿。
1.病原学： 细小隐孢子虫是隐孢子虫纲球虫亚纲隐孢子虫科的主要成员，是单宿主寄生的原虫，是发展中国家持续性腹泻的主要病原。其生活史包括卵囊、子孢子、滋养体、裂殖体、配子体及合子等阶段，生活周期为10 d左右。卵囊大小为4.5～5 μm, 有薄壁与厚壁两种。薄壁卵囊中的子孢子可直接侵入宿主肠粘膜上皮细胞，发育繁殖、重复感染，引起本病。卵囊对多种消毒剂有抵抗力，但10%的甲醛或5%的氨水可使其灭活。加热至65℃经30 min可消除其感染力［6］。
2.流行病学：本病的传染源是感染此病原体的动物和人，动物中主要的是牛羊等家畜中的幼小者。人做传染源的主要是受感染的婴幼儿。本病的传播方式主要是粪-口途径和密切接触，但有因游泳池水受污染而造成本病暴发流行的可能［7］。儿童，特别是婴幼儿对本病易感。1993年在美国Milwaukee发生的隐孢子虫病暴发流行导致大约40.3万人发病(腹泻)。西非的一项研究表明，家庭中养狗、烹制的食物放置一段时间以后食用、以及性别(男孩较易感) 为婴幼儿发生本病的主要危险因素。母乳喂养对本病有一定保护作用［8］。
3.临床表现：本病的潜伏期为4至12 d。免疫功能正常者多表现为急性胃肠炎。在一次流行时所作病例对照研究中，患者年龄中位数为4岁, 水样腹泻见于94%的病例; 上腹部绞痛见于93%的病例, 呕吐见于53%的病例, 腹泻持续时间的中位数为14 d。少数病例有低热。腹泻严重的病例有脱水的表现。
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