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内经 因季节昼夜变化制宜理论的临床意义 |
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于收降之势。此时使用泻下药，可借阳气收降之势而发挥作用。此法得到众多医家的赞同与运用。
《灵枢・营卫生会》云“夜半而阴隆，为重阴”，且卫气“夜行于阴”（《灵枢・大惑论》），临床运用养血滋阴及安神药，正可借助阴气盛隆之势而发挥滋阴养血之效，且可借卫气行阴之际以助引阳入阴而达安神之效。
《内经》还记载了择时治疟之法，《素问・刺疟》云“凡治疟，先发如食顷乃可以治，过之则失时也”，即治疗疟疾应在疾未发之前约一顿饭的时间进行治疗，这种“先其发时而治”的方法，也为其他发作有时之疾病的治疗提供了有益的启示。
由于营卫之气的运行有明显的时间性，故《灵枢・卫气行》提出，针刺宜“谨候气之所在而刺之”，病“在于三阳，必候其气在于阳而刺之，病在于阴，必候其气在阴分而刺之”。这些理论也为后世“子午流注”针法的产生提供了理论依据。
2.2.2 因昼夜变化养生 《素问・生气通天论》指出“阳气者，一日而主外，平旦人气生；日中而阳气隆；日西而阳气已虚，气门乃闭。是故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露，反此三时，形乃困薄”。人体的阳气在白天主要保护着人体的外部，天亮时阳气开始活跃于体表，正午阳气最盛，傍晚时分体表的阳气开始衰少，这时人们应减少体力活动，避免寒湿之气的侵袭，顺应人体阳气的昼夜节律，按时作息。
现代研究也表明，按时睡眠可帮助机体恢复体力和脑力,对机体的免疫功能具有保护作用,睡眠缺失可能损伤机体的免疫功能,导致机体感染的机会增加。早期流行病学调查显示,昼夜轮班作业的工人,由于睡眠紊乱,呼吸道感染的发病率明显增加［4］。这从现代医学角度提示，顺应阳气消长昼夜节律作息，对于养生保健具有重要意义。
《内经》中蕴含着丰富的因时制宜理论，这些理论千百年来始终指导着中医的临床实践，在科技飞速发展的现代，仍具有十分重要的指导意义。对《内经》中的因时制宜理论进行系统的整理与研究，有助于更深入地了解因时制宜理论，并在临床、养生实践中更准确地运用这一理论以提高疗效。
［参考文献］
1 李杲.东垣医集・内外上辨惑论.北京：人民卫生出版社，1993,45.
2 张璐.张氏医通.上海：上海科学技术出版社，1990，117.
3 罗卫芳,郭树仁,王友京,等.中西医结合探索“肾通于冬气”的内涵.中国中医基础医学杂志,2000,6（11）:31-33.
4 刘长云,周建光,季红光,等.睡眠剥夺对机体免疫功能的影响.中国行为医学科学,2002,11（5）:599-600
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