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106例宫颈上皮内肿瘤阴道镜图像临床分析

【关键词】  宫颈
  摘要:目的:探讨106例宫颈上皮内肿瘤病变(CIN)阴道镜图像变化及临床意义。方法:用阴道镜绿色滤光片仔细观察涂醋酸后宫颈上皮血管的反应及整个宫颈醋白上皮变化并定位活检,全部病例匀在阴道镜下定位活检进行对照。结果:主要图像表现为密集白色腺体,醋白上皮,不典型上皮。结论:正确掌握阴道镜下典型图像是阴道镜诊断的必要条件,是诊断CIN的有效途径,图像越复杂,提示病变越重。
  关键词:宫颈上皮内肿瘤/诊断; 阴道镜图像; 临床分析
  Clinical Analysis of the Image of Vaginoscope in 106 cases CIN
  GONG Mei
  (Chang an Hospital of Dongguan, Guangdong Dongguan 511700, China)
  Abstract: Objective: To research the changes of the image of vaginoscope in 106 cases CIN and its significance. Method: All the cases were compared locally biopsy under vaginoscope. We observed the reaction of the blood vessel of cervical epithelium with acetic acid on the green filter disc under vaginoscope. Result: The main image are collective white adenoidecte epithelium and untypical epithelium. Conclusion: It s nessary for the diagnosis of vaginoscope to know the typical image of vaginoscope. It s the effective way for diagnozing CIN,It shows that the more complicated the image the severe of the disease.
  Key words: CIN/diagnosis;Image of vaginoscope; Clinical analysis
                                                                       
  阴道镜是应用放大技术,观察宫颈、外阴和阴道上皮及血管变化,尤其是观察病变部位对醋酸的反应来明确宫颈早期浸润癌,宫颈原位癌,宫颈上皮内瘤变(CIN),乳头瘤病毒亚临床感染(SPI)等病变并进行活检,由于阴道镜的不断推广和应用,宫颈上皮内肿瘤(CIN)病变的诊断率大大提高,越来越得到医学科研和临床的高度重视,现将本院2003年4月以来106例宫颈CIN病变阴道镜图像变化分析如下。
  1 资料与方法
  1.1 病例来源:均为门诊来宫颈专科就诊的病人,年龄最大57岁,最小18岁,平均为30.36岁。临床表现为白带增多,不规则阴道流血,阴道流血水、黄水,白带带血丝,接触性出血,下腹隐痛,或无明显自觉症状。全部病例均有病理组织学对照。
  1.2 方法:阴道镜检查前1d禁性生活及妇检,宫颈及阴道的急性炎症经治疗后再检查。步骤:病员取膀胱截石位,用阴道窥阴器充分暴露宫颈及阴道部,用大棉枝试去宫颈分泌物,先观察宫颈的大体形态及血管形态,然后涂以3%醋酸,用阴道镜绿色滤光片仔细观察涂醋酸后宫颈上皮血管的反应,然后转非绿色滤光镜观察宫颈

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