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产科模式病房的建立 |
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Building of the Obstetric Mode Ward
胡苏丽 李玉华 窦月萍
Hu Suli，Li Yuhua,Dou Yueping
(Second People's Hospital of Huaiyin City,Jiangsu 223002 China)
我院是一所三级乙等医院，有床位520张，护理人员356人。为了适应护理模式的转变，提高护理质量，于1996年初在我院领导的高度重视下，率先在苏北地区实施整体护理模式病房建设，年底又加入了卫生部成立的全国整体护理协作网，从而推动了医院整体护理模式病房建设的深入发展。以下重点介绍整体护理模式在产科的实施情况。
1 整体护理在产科实施的6个环节
1.1 成立模式病房领导小组 为了使模式病房建设能够顺利进行，首先我院成立了以护理院长、护理部主任、科护士长、模式病房护士长为核心的模式病房建设领导小组，根据医院护理人员的素质及病区的特点全面考虑，详细制定了模式病房建设工作计划，研究了有关实施步骤、目标和方法，同时又选派试点病区的护理骨干分批参加卫生部护理中心举办的整体护理学习班，为模式病房建设创造了有利的条件。
1.2 更新群体观念，强化中心意识 强化以病人为中心的服务意识是整体护理模式病房建设的重要环节。在开展模式病房建设初期，把更新护理观念、强化以病人为中心的服务意识作为首要工作来抓，通过专题讲座、小型讨论、群众漫谈等形式进行学习，重点讲述护理模式转变的必要性，整体护理的内涵、特点及优越性，整体护理和责任制护理的异同点，何为护理哲理，如何制订护理哲理及整体护理表格，护理人员职责和效果评价等，为建设模式病房打下了良好的基础。
1.3 制订产科护理哲理 哲理是一个信念，可指引一个人思考与行为的价值观与信念［1］。组织护士反复讨论，共同制订出具有产科特色的护理哲理，如：孕产妇是护理工作的中心，应尽最大的努力满足他们的需要；人是生理、心理、社会等方面的综合体，护理人员应为病人提供身心整体护理，使病人及家属均满意；护理人员良好的职业道德、熟练的技能、全面的专业知识是实现母婴平安的重要保证；爱心定能使婴儿健康成长，母亲早日康复，给家庭带来幸福和快乐；整洁、安静、舒适、安全、空气新鲜的环境是促进孕产妇早日健康、婴儿健康成长的重要条件。护理哲理的制订增强了护士对护理工作的信念，促进了整体护理工作的开展。
1.4 根据产科特点，合理调配人员 产科共有床位38张，护理人员18人，其中主管护师1名、护师9名、护士8名。将护士分为两组，每组均由高年资护师任组长，负责本组工作及业务技术指导，同时协助护士长进行护理质量控制。
1.5 护理表格计算机化 根据产科的特点研制出一批适合产科的实用性的护理表格，如入院基本资料、护理诊断/问题项目单、护理记录单、护理评估表、出院计划单、出院指导单、专科指南，并制定成护理表格示范册，供临床教学用。
1.6 三级网络评价系统的建立 护理质量控制是护理质量的保证。三级网络评价系统即护理部—大科—病区，均邀请模式病房的科主任参加考核。把对护士的素质评价、护理诊断的正确性、护理措施是否能满足病人身心健康的需要作为考核重点。活动形式有“三查—监督”，“三查”即针对标准护理人员自查，病区考核组周查，大科和护理部月查。“监督”即护理工作面向病人，请社会监督，坚持护理人员挂牌服务，党员配带党徽，所有人员的照片、姓名、简历公开，同时完善了奖惩制度，使整体护理质量真正做到全员、全程、全方位的管理。
2 实施成果
2.1 促进了产科护理工作的发展 整体护理模式在产科的实施使以儿童优先、母亲安全为宗旨的产科护理充满活力，使围产期内容更加丰富，深受产妇及家属的一致好评，满意率由原来的90%提高到99%，同时护士的专业理论水平、独立工作能力和业务技能也得到了明显的提高。
2.2 增强了护士的质量意识 以病人为中心的整体护理增强了护士的服务意识，通过记录又加强了护士的责任感。科护士长及护士长每日清晨组织全体在岗护士对危重病人、新入院病人进行细致的查体和询问，了解当班护士的服务情况，从而增强了护士的质量意识，提高了产科护理质量。
2.3 计算机应用促进了护理表格管理的现代化 护理表格计算机化不但体现出工作效率的提高，更重要的是使护理表格在应用中向办公现代化、科学化、实用化方向发展。
参考文献
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