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直肠癌手术不要单纯追求保肛 北京东大肛肠医院 北京肛肠医院第一品牌 |
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 荷美姿
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近年来，我国直肠癌发病率明显上升，已跃居消化肿瘤中的第二位。由于其症状不明显，且易与其他疾病混淆，常常延误早期诊治。肛肠专家建议，医生不要一味迎合病患的要求而追求保肛手术，要注重综合治疗，“先放疗，后手术”的新理念值得关注。
膳食结构的改变、生活环境受污染等因素都与直肠癌的发病相关。随着生活水平的提高，人们摄入高蛋白、高脂肪、高热量的食物增多。专家说，这些“三高”食品一是容易刺激分泌大量胆汁，经细菌作用后会变成致癌物质。二是身体内部的菌群结构会发生变化，加剧胆汁转化。因此，他建议人们减少饮食中脂肪和热量的摄入；少吃盐腌的食品，多吃一些含纤维素和维生素多的新鲜水果和蔬菜，在主食中适当增加粗粮的比例。
专家介绍，直肠癌位置浅表检查方便，理应得到早期诊断和合理治疗。但实际情况并非如此。直肠癌早期没有明显的特异症状，它和痔疮的常见症状都是便血，很多人以为肛门出血就是痔疮，致使很多直肠癌被发现时已是中晚期。肛门指检作为有效的诊断手段却因为检查不便和心理上难以接受等因素常常被忽视。病人缺乏认识、医生掉以轻心是直肠癌误诊、漏诊率高的主要原因。
专家还说，一旦出现便血以及大便功能紊乱等可疑症状，不要轻易断定患了痔疮，应及时找专科医生就诊，做一下肛门指诊、直肠镜、结肠镜等必要检查。尤其是40岁以上、肠息肉患者、溃疡性结肠炎患者、有大肠癌家族史的高危人群，更应定期检查，没有症状时保持一年一次的检查频率。
最后，专家提醒患者，很多时候，患上结直肠癌的病人从生理和心理上考虑都更愿意选择接受保肛手术。虽然这愿望是两全其美，但是从科学上并非所有的病人都适合。保肛手术极易失败，造成肛门功能丧失，更重要的是癌症复发的可能性大大增加。所以建议医生不要一味迎合病患的要求而追求保肛手术。近年来，综合治疗成为直肠癌治疗领域关注热点。综合应用外科手术、放射等治疗手段，在保证安全的基础上还提高了疗效。比如新辅助治疗，它改变了传统治疗中“先手术，后放疗”的程序，采取了“先放疗，后手术”的办法，有效地减少或抑制可能存在的微小癌灶和转移灶，提高了病人术后的生存率。
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