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艾灸治疗原发性直立性低血压 |
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陈邦国
原发性直立性低血压,多表现为患者直立时血压降低而导致脑供血不足,出现头晕、头痛,甚则晕厥,其病因常不明。笔者近几年来在临床中应用艾灸治疗本症27例,取得了较满意的效果,现报告如下。
一般资料
本组中男性17例,女性10例；年龄40～50岁者13例,50岁以上者14例；病程3个月～5年。
治疗方法
取穴百会、关元、气海、足三里。在百会穴以艾卷施温和灸,每次20min；在关元、气海、足三里穴以艾炷施直接灸,每穴灸5～7壮,灸至穴位局部皮肤出现轻度红晕。灸时施用补法,即不吹火,待其燃尽后去之,然后手按其孔穴。以上灸治每日1次,10次为1个疗程。疗程结束后休息2～3天再行下一疗程。治疗3个疗程后观察疗效。
治疗效果
疗效标准:显效:立位时收缩压升高4.00～6.67kPa,症状基本消失；有效:立位时收缩压升高1.33～3.87kPa,症状好转；无效:治疗前后无变化。
本组经治疗结果显效12例,有效13例,无效2例,总有效率93%。
典型病例
夏某,男,48岁。患者诉3年来头晕,久站曾多次昏倒,现自觉头重脚轻,神疲乏力,少气自汗,阳痿。诊见面色苍白,卧位血压正常,站立时收缩压与舒张压迅速下降为6.67/1.96kPa,双指震颤,双膝腱反射亢进,舌质淡苔薄白,脉细弱。诊断为原发性直立性低血压。中医诊为眩晕,由气血不足,脑失充养所致,按上法行艾灸治疗3个疗程,治疗后卧位与直立时血压均正常,头晕等症状消失,随访3个月未见复发。
体会
本病属中医眩晕范畴,多因气血不足、脑失充养所致。所灸诸穴中,百会有升阳举陷,振奋阳气,安脑宁神之功效；关元、气海为阴中阳穴,二穴同用有培补下元,益气壮阳之效；足三里能健运脾胃,以资气血生化之源,旺盛后天之本,诸穴同用,可起到补气益血、升举清阳、补髓安脑之功效。因本病多属虚证,故宜用补法。笔者在施灸时,不吹艾火,待艾炷自行徐徐燃尽自灭,故灸治时间长,火力微而温和持久,徐入缓进,透达深远,连绵不断,自能循经内达脏腑,直趋病所,温通其经脉,补阳益气,行气活血,升举清阳,补髓充脑,使气血通畅,机能旺盛,而疾病得愈。
作者单位：湖北中医学院针灸骨伤系,武汉 430061
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