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针灸治疗不安腿综合征58例 |
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李媛 邢坤
不安腿综合征主要表现为两小腿深在部位以酸麻胀痛为主的不适感,患者为此而不断抖动,摇动双腿故名。笔者自1995年以来采用针灸治疗本病58例,取得了较满意的效果,现报道如下。
一般资料
58例中男性17例,女性41例；年龄15～70岁；病程2个月～16年。中医辨证分型属肝肾阴虚，筋脉失养型者21例,寒湿入里,瘀血内停型者37例。
治疗方法
取穴京骨、承山、承筋、商丘。肝肾阴虚型配肝俞、肾俞、太溪；寒湿入里型配风池、三阴交、血海。患者俯卧位,京骨、商丘及配穴均选用1寸毫针直刺,用平补平泻手法,得气为度。承山、承筋用3寸毫针,平补平泻法,得气后将针退至1.5寸,插艾柱并点燃,待艾柱燃尽后退出残灰,稍加行针后出针。每日针1次,10次为1个疗程,疗程间休息3日。
治疗效果
本组经治疗全部获效,其中42例临床症状全部消失,随访半年未复发；11例临床症状消失,但半年内偶有复发,再次针灸治疗仍有效；5例症状部分消失或减轻,较治疗前有明显改善。
典型病例
刘某,男,17岁。1996年7月20日初诊。患者诉双下肢酸胀,隐隐作痛1年。行头颅及腰椎CT、肢体血流图等检查均未见异常,诊为不安腿综合征,多方治疗无效。诊见舌淡胖,苔白,脉沉缓,辨证属肝肾阴虚,筋脉失养型。按上法行针灸治疗3个疗程而愈,随访1年未复发。
体会
不安腿综合征多由肝肾阴虚,复感寒湿之邪,寒邪阻滞经脉,经脉失养而致腿膝酸麻胀痛。笔者通过临床观察发现,本病男性患者多有家族史,女性患者多因受寒所致。本组所采用的针灸方中承山、承筋均为足太阳膀胱经腧穴。太阳主一身之表,足太阳膀胱经与足少阴肾经相表里,二穴同用,既可祛除在表之寒邪,通调足太阳膀胱经与足少阴肾经之经气,又经局部刺激缓解肌肉酸痛；商丘为足太阴脾经之“经穴”,能通调足太阴经经气,补益后天之本,益气血生化之源；京骨为足太阳膀胱经之“原穴”,刺激原穴可补益机体之原气,与商丘穴同用,能通调经气,补益气血。寒湿之邪较重者,灸之可祛湿散寒,通经止痛。以上四穴共用起到健脾益肾,补益气血,温经散寒的作用。
作者单位：河北省保定市第一中医院,071000
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