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乳炎膏外敷治疗乳腺炎52例 |
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杨晓翡
笔者自1998年3月～1999年3月采用中药乳炎膏外敷治疗乳腺炎52例,并设48例对照组,取得了较满意的效果,现报告如下。
一般资料
治疗组中初产妇44例,经产妇8例；年龄24～30岁者45例,31～35岁者7例；病程产后1个月以内者32例,2～3个月者16例,3个月以上者4例。对照组48例年龄、病程等与治疗组无显著性差异,有可比性。
治疗方法
乳炎膏由大黄、黄柏、天南星、苍术、厚朴、花粉、漏芦、姜黄、白芷、陈皮、穿山甲、全虫、蒲公英、甘草等组成。上药各等分研末,用蜜调匀成糊状,摊于棉纸上敷于患处,胶布固定。每日换药1次,6次为1个疗程。同时加用青霉素800万u静脉滴注,每日1次,连用3日。
对照组单用青霉素800万u静脉滴注,每日1次,连用6日。
治疗效果
疗效标准:治愈:乳房肿胀疼痛、皮肤红热、肿块消失；显效:症状消失,肿块缩小；无效:症状不减轻,肿块大小无变化。
治疗组经治疗全部获效,其中治愈49例,显效3例；对照组治愈2例,显效17例,无效29例,总有效率39.58%。两组比较疗效有显著性差异(P<0.01)。
典型病例
郭某,女,27岁,1998年12月6日初诊。患者产后12天,右乳肿胀热痛3日余。伴寒热头痛,舌质红,苔薄黄,脉弦数。予乳炎膏外敷,每日换药1次,静脉滴注青霉素。3日后寒热去,肿消痛除,乳汁通畅而获愈。
体会
乳腺炎多因乳头破碎,乳头畸形内陷,或小儿口中热毒之气侵袭,或情志不畅,肝郁胃热,或产后饮食不节,胃中积热所致。其中“热”、“毒”为主要病机,方中大黄苦寒,荡涤实热；蒲公英、黄柏泻火,清热解毒；南星味苦性凉,治实热之壅闭,复以厚朴、苍术行气除痞；花粉清热散结；漏芦清热解毒,消痈下乳,生肌排脓,舒筋通脉；姜黄行气散结止痛；白芷、陈皮疏散外邪,使热毒从外透解；穿山甲、全虫祛瘀散结止痛；甘草甘缓和中,调和诸药。全方集清热解毒、通乳消肿、散结止痛于一体,故用之效捷,且药源广泛,价格低廉,值得推广。
作者单位：江苏省徐州市中医院,221003
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