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丹参注射液临床新用 |
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陈敬然
丹参注射液属抗心绞痛药。有活血化瘀、通脉养心的功能，能扩张冠脉，增加血流量，增强 耐缺氧力，增强心肌收缩力，改善心功能，促进组织修复，降低血脂。近十年来，丹参注射液在临床上的使用日趋广泛。
1 治疗骨折
唐玲丽［1］报道62例股骨颈骨折患者在牵引的基础上使用丹参及复合氨基酸治疗，对照组的60例仍按常规治疗，4个疗程后治疗组与对照组的痊愈例数各为50、18，总有效率 分别为90.3%和68.3%，有显著差异(P＜0.01)。
2 治疗偏头痛
杨兆有［2］等用25%硫酸镁注射液10ml，加入5%～10%葡萄糖液100ml中，静脉点滴 ，1次/d。丹参注射液14ml，加入 5%～10%葡萄糖液250ml中，静脉点滴，1次/d；5～7d 后，改口服25%硫酸镁10ml，丹参片4片，3次/d。1～2个月为1疗程。丹参注射液的主要成分是丹参，具有抑制血小板粘附、聚集、释放，增加GAMP水平及抑制血栓素形成、改善微循环、从而达到止痛作用。
3 治疗慢性前列腺炎
方昌友［3］等用复方丹参注射液静注加庆大霉素肌注联合治疗慢性前列腺炎47例，1周后显效13例，有效率达80.9%。
4 治疗荨麻诊
李大铁等［4］用丹参注射液治疗荨麻疹16例。方法：丹参注射液初始剂量10ml/d，如无不良反应以后每5d递增10ml，最大量可用到40ml/d。用量达40ml/d后，根据病情可再持续5～10d停药。使用前用生理盐水或5%～10%葡萄糖250～500ml稀释。结果：治愈10例，有效4例，无效2例，平均治愈天数为7.5d，总有效率为87.5%，且无副作用。
5 治疗颅脑损伤
王红［5］报告1例重型颅脑损伤后失语患者，常规西药治疗无效后改用复方丹参静滴得以治愈。
6 在儿科的应用
6.1 小儿心肌炎：张栋华［6］报道用复方丹 参注射液加大剂量，维生素C治疗小儿病毒性心肌炎26例，用药2周总有效率达93.34%，与对照组70%的总有效率相比有显著差异。认为丹参在缺氧条件下能够保护线 粒体和心肌纤维，促进心肌细胞再生，扩张冠状动脉，增加冠状血流量，因而疗效良好。
6.2 小儿重症肺炎：潘洁超［7］用本药治疗 50例重症肺炎，对照组34例。丹参注射液2ml/次，1次/d，连用5～6d。少数8～12d。结 果：丹参组对呼吸困难的缓解时间、退热时间、口罗音消失时间及住院天数均与对照组有明显差异。
6.3 小儿病毒性肝炎：王一力等［8］治疗小儿病毒性肝炎50例，并设肌苷治疗对照组50例。复方丹参注射液用法：2～5岁用6ml加入25 %葡萄糖中静注，继以2ml肌注，1次/d；5岁以上用10～20ml加入5%葡萄糖液500ml静滴，1次/d，10d为1疗程。一般1～2个疗程。结果治疗组、对照组两组分别临床治愈24、6例， 好转17、26例，无效9、8例，总有效率82%、64%。
6.4 小儿肾炎：谢意华［9］治疗小儿急性肾炎24例，轻症以复方丹参注射液2ml肌注，2次/d，重症用2～3ml/(岁.d)加入10%葡萄糖液静滴。一般当天尿量著增，第3d达高峰，平均5.79d消 肿，7.9d血压降为正常，血尿转阴平均7.05d，蛋白尿转阴9.08d。临床治愈22例，治愈率达91.73%。
6.5 新生儿硬肿症：朗益立［10］对30例硬肿症患儿在31例对照患儿常规治疗的基础上加用丹参注射液2ml加入10%葡萄糖20ml静滴，1次/d，用药7～15d。结果：治疗组治愈率83.33%，对照组治愈率58.06%。
作者单位：中国人民解放军第251医院，河北张家口 075000
参考文献
1 唐玲丽.复方氨基酸和丹参静脉滴注促进股骨颈骨折愈合.中国中西医结合杂志 ，1992，12(7)∶441
2 杨兆有.丹参注射液治疗偏头痛疗效观察.实用中西医结合杂志，1992，3(5)∶158
3 方昌有，赵瑞安.复方丹参和庆大霉素治疗慢性前列腺炎47例.江西中医药，1994，24(1) ∶16
4 李大铁.丹参注射液治疗荨麻疹16例.中国皮肤性病学杂志，1993，7(1)∶27
5 王 红.丹参注射液治疗重型颅脑损伤后失语1例.江西中医药，1992，23(1)∶6[1] [2] 下一页
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