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关节镜引导下胫骨平台骨折微创治疗

【摘要】  目的 探讨关节镜在治疗胫骨平台骨折中的临床应用。方法 自2004年10月至2007年10月间,应用关节镜治疗胫骨平台骨折25 例,男17 例,女8 例,平均年龄35.6 岁,按Schatzker分型,Ⅰ型7 例,Ⅱ型8 例,Ⅲ型8 例,Ⅳ型2 例。术后随访时间9~45个月,平均25个月,取得了良好的效果。结果 无一例出现需要处理的术后并发症,仅1 例考虑到稳定的需要使用平台外侧解剖钢板,其余24 例均只以2枚松质骨螺钉固定。随访后X线片显示25 例病人关节面残留台阶均小于2 mm,无骨关节炎的表现,未出现胫骨平台的再塌陷。按照Lysholm膝关节评分标准,25 例病人平均90.7分(76~96分),膝关节活动度平均115°(100°~130°)。结论 尽管关节镜难以成为治疗胫骨平台骨折的常规治疗手段,但由于手术对患者的再次损伤很小,符合微创的理念和原则,且在术后的恢复,术中伤情的判断,临床结果等方面均有独特的优势,因此在合适的患者群中值得优先考虑。 


【关键词】  关节镜检查 胫骨平台 骨折 微创

 Arthroscopic Assisted Management of Tibial Plateau Fracture

    CHEN qiong,REN Le fu,ZHANG Tie hong,et al

    (Department of Orthopaedics,Yueyang First People′s Hospital,Yueyang 414000,China)

    Abstract:Objective  To discuss minimal surgical treatment with arthroscopic assisted in tibial plateau fracture.Methods  From October 2004 to October 2007,25 cases of the tibial plateau fracture were treated with arthroscopic assisted management.There were 17 males and 8 females averge 35.6 years old.7 cases for Ⅰ,8 cases for Ⅱ,8 cases for Ⅲ,2 cases for Ⅳ according to Schatzker classification.At a mean follow²up for 25 months(9 to 45 months),we gained the perfect results.Results  There were no postoperative complications demanding surgical disposal among all cases.Among 25

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