深圳市宝安区20年法定传染病流行特征分析

    2.2.4  血液及性接触传染性疾病  淋病、梅毒、HIV发病率分别为90.68/10万、16.94/10万、0.31/10万。从1991年淋病发病率居传染病发病第一位［2］。梅毒在1995年前发病率维持在2.00/10万以下，1996年进入传染病发病前5位中，梅毒发病且无下降趋势，1999年后一直居主要法定传染病发病第二位，发病率最高时为49.61/10万(1999年)。同时，1998年HIV感染者也在宝安区出现。乙肝因数据分型不全等未列入性接触传播疾病中。

    性接触传播疾病主要以全年均有发病，无明显季节性；职业分布以工人、家中待业、职业不详者为主，其构成比分别为42.90%、15.20%、14.95%；其次为商业人员、服务行业者、和渔民、农民，其构成比分别为8.60%、5.26%、5.05%，发病年龄以20～45岁为主；男女比例分别为淋病3.12∶1，梅毒0.96∶1，HIV感染5.5∶1；发病率虽随总体发病率有所下降，但仍占有很大比例。

    2.2.5  病毒性肝炎  1984年以来，病毒性肝炎一直稳居宝安区主要传染病发病的前5位。发病率最高时为191.54/10万(1989年)，后呈波动形下降趋势，1993年以后基本控制在70.00/10万以下。病毒性肝炎的发病主要以全年均有发病，无明显季节性；职业分布以工人、农渔民工、商业人员、干部职员、学生、家中待业人员为主，占总发病人数的90.77%；年龄分布以15～35岁年龄段为主，占总发病人数的79.81%；男女比例为2.76∶1；病毒性肝炎构成比为乙型＞甲型＞未分型＞非甲非乙型，以乙型和甲型为主(图2)。

    图2  1991～2003年宝安区病毒性肝炎分型发病情况

    3  讨论

    淋病、梅毒等性接触传染病已成为宝安区主要传染病的前两位，以及近年来HIV的流行。其预防与治疗是现阶段首要工作；其次病毒肝炎，尤其是乙型肝炎一直是该区乃

    由主要法定传染病的职业分布和年龄分布可见宝安区传染病主要集中在儿童、工人、农渔民工、家中待业者及商业人员之中。分析其原因主要有以下几点：①卫生设施不完善，如工人、农民等长期处于卫生设施、供水条件不完善的环境下，在硬件上难以得到保障；②日常生活中存在许多不良的卫生习惯，如儿童、民工在生活中往往忽视生活卫生问题，容易造成个人的感染；③免疫能力较低，主要是儿童的发病；④人群接触密切，容易引起传染病的爆发流行，如儿童中痢疾的爆发流行；⑤对各种传染病的宣传力度不够以及各种社会因素的影响下，使性接触传播疾病流行呈上升趋势。

    针对以上主要法定传染病的发生原因分析，进一步做好卫生防疫工作，需从以下几个方面来加强对法定传染病的监控力度［4～6］：①加大卫生健康教育宣传的力度，普及卫生知识。②做好个人卫生防护，做好乙肝、麻疹等疫苗的预防接种工作；经常锻炼身体，增强个体体质。③根据季节特点做好各类突发疫情的应急处理工作。④改进卫生及供水设施，确保最基本的卫生条件。⑤严厉打击卖淫嫖娼等社会丑陋现象，建立文明的社会主义新风气。推广避孕套的使用率，在源头上控制性接触传播疾病的发生。⑥严格控制一次性使用品的质量，尤其一次性医疗使用品，防止交叉感染事故的发生。

    随着时间的推移，疾病谱也在不断的发生变化，在原有传染病的不断波动基础上一些新型传染病也不时出现。例如2002年的非典型肺炎和2003年的禽流感的爆发流行。因此，我们对传染病的防治工作不能有丝毫的松懈，必须紧密联系各级卫生部门，做好卫生健康知识的宣传教育工作，加强对法定传染病监测与防治，同时做好各类突发公卫事件的应急准备工作。

    参考文献：

    ［1］ 马智超，祁志刚，魏宝升，等

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