传染科医护人员的自我防护

传染科医护人员的自我防护

　　1 传染病的危害
    
　　1.1 血源性传染病的危害 许多疾病都可以通过血液传播。目前已确定的常见血源传播疾病有乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒、疟疾等。医护人员在治疗及操作过程中（如:输液、拔针、安装针头、传递锐器、胸腹穿刺、肝穿刺、骨穿刺、腹水回输、人工肝治疗等）经常有针刺伤及破损皮肤的事发生，据不同国家或地区的资料研究，医务人员因针刺伤接触受污染的血后，乙型肝炎的感染率为2%～4%，感染丙型肝炎为3%～10%，感染艾滋病为0.2%～0.5% ［1］ 。

　　1.2 呼吸及消化道传染病的危害 医护人员大部分是女性，又要经历妊娠期，目前已知的风疹、单纯疱疹、柯萨奇病毒感染等能致胎儿畸形或其他感染，应提高警惕。甲戊肝病毒及其他肠道传染病如不注意也有可能传染给医护人员。
    
　　2 化学消毒剂的危害
    
　　医护人员经常接触消毒剂。如:过氧乙酸、84消毒液、碘伏等，这些消毒剂对人的皮肤，神经系统，胃肠道及呼吸道有一定的影响，可导致机体免疫力下降。

　　3 自我防护的对策
    
　　3.1 树立全面预防的观念 每1～2年进行一次体检，并计划的进行预防接种。接触每个病人前后要洗手，包括脱手套后。洗手是预防感染传播最经济，最有效的方法之一。皮肤若意外接触血液或体液，应立即以肥皂和清水冲洗。若是病人的血液、体液进入眼睛、口腔立即用大量的清水或生理盐水冲洗。被血液、体液污染的针头，锐器刺伤或划伤后，应挤压伤口使其尽量的挤出血液，然后用肥皂和流水冲洗伤口，伤口用75%的酒精或0.5%碘酒消毒后包扎。若是接触HIV阳性血后，服用叠氮胸苷可使医务人员感染HIV的危险性降低。
   
　　3.2 严格执行消毒隔离制度 在接触血液、体液操作时必须衣帽整齐，戴口罩、手套。受污染的物品要彻底消毒。病人排出的血液、体液应收集于密封的容器内，采集血液、体液的容器以一次性容器为好，用过的一次性物品应回收后统一销毁。手持化验标本时应戴手套。
   
　　3.3 注意空气消毒 紫外线消毒优于1:200的84消毒液喷雾消毒法。
   
　　3.4 防护措施 医护人员在使用化学消毒剂时，必须戴口罩、帽子及手套。
   
　　3.5 注意营养与休息 医生护士常上夜班，应注意休息，在饮食上要有规律，并要合理搭配。不要偏食，注意饮食卫生。
     
　　参考文献
    
　　1 刘建勋，魏承梳.医务人员职业暴露血源性疾病传播.中级医刊，1997，32（2）:45-47.