【摘要】 目的：探讨趋化因子受体CCR7在肝门部胆管癌组织中的表达及其与临床病理因素的关系。方法：免疫组织化学染色检测45例肝门部胆管癌手术标本和20例正常胆管组织中CCR7的表达，HE染色检测标本中肿瘤神经浸润情况，与临床病理因素进行相关性分析。结果：CCR7在45例肝门部胆管癌组织阳性表达32例(71.1%)，正常胆管组织中有2例表达弱阳性(10.0%)，二者阳性表达率差异有统计学意义(P<0.05)。45例肝门部胆管癌组织中38例有神经浸润，其中30例CCR7呈阳性表达。相关分析认为，CCR7表达与淋巴结转移、神经浸润有关(P<0.05);与患者的性别、年龄、肿瘤大小和分化程度无关(P>0.05)。结论：CCR7在肝门部胆管癌组织中高表达，CCR7的表达与肿瘤的淋巴结转移、神经浸润有关。
【关键词】 受体，CCR7·肝门·胆管肿瘤
【ABSTRACT】 Objective: To investigate the expression of chemokine receptor CCR7 in hilar cholangiocarcinoma and relationship with clinical pathological parameters. Methods: The expression of chemokine receptor CCR7 was tested by immunohistochemical method in 45 hilar cholangiocarcinoma specimens and 20 normal bile duct specimens. Results: CCR7 expression was positive in 71.1%(32/45) of hilar cholangiocarcinoma specimens, and in 10.0%(2/20) of normal bile duct specimens. There was 38 perineural invasion in 45 hilar cholangiocarcinoma specimens, and 30 had CCR7 expression. The expression of CCR7 was relevant to lymph node metastasis and perineu 肝门部胆管癌易出现局部复发和转移，很少发生远处转，肿瘤细胞的组织趋向性在肝门部胆管癌转移中起着重要的作用。趋化因子受体CCR7是使肿瘤细胞产生趋向性的一种重要引诱物。CCR7是1998年由Yashida等[1]在EB病毒感染的B细胞中发现的。以往研究发现CCR7在乳腺癌、胃癌组织中呈高表达状态，参与了肿瘤的转移与侵袭[2]。Arigami等[3]发现胃癌组织中CCR7和CXCR4的表达可作为预测淋巴微转移的工具。本研究分析45例肝门部胆管癌组织中CCR7的表达，探讨其与临床病理因素的关系。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集我院2004年7月—2009年12月行肝门部胆管癌手术患者的石蜡标本45例，其中男28例，女17例;年龄39～78岁，平均年龄58.4岁。腺癌39例，腺鳞癌6例。高分化18例，中分化20例，低分化7例。有淋巴结转移24例，无转移21例。45例经病理组织学检查确诊为肝门部胆管癌。同时随机选取其中经HE染色、病理组织检查确定为正常组织的20例作为对照组。所有病例术前均未进行过抗肿瘤治疗。
1.2 主要试剂和方法
采用免疫组织化学染色SP法，鼠抗人CCR7抗体(BA0710)购于武汉博士德生物公司，SP试剂盒购于福州迈新生物技术公司。严格按试剂盒操作步骤进行：CCR7抗体1∶100稀释，DAB显色、苏木精复染透明后中性树胶封片，光学显微镜下观察。PBS代替一抗作阴性对照。
1.3 结果判定
CCR7染色结果判定：按照Andre等[4]的方法，根据免疫组织化学染色肿瘤细胞阳性比例和染色强度进行评分：无阳性细胞为0分，<10%为1分，10%～50%为2分，>50%为3分;无着色为0分，轻度着色(浅黄色)为1分，中度着色(棕黄色)为2分，重度着色(棕褐色)为3分。二者评分之和<3分为阴性，≥3分为阳性。肿瘤浸润神经的判断标准：光学显微镜下观察肿瘤包绕神经外膜、侵入神经周围间隙和神经纤维内部生长者，即定为肿瘤浸润神经。
1.4 统计学处理
采用SPS
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