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神经内外科病区管理模式的探讨

管理是医院管理水平的浓缩,是护士长管理能力高低的表现。神经内外科护士长用现代护理质量标准要求科室护理队伍,重点加强全过程护理质量控制、技术操作质量控制、病情观察质量控制、经济效益质量控制等四个方面。同时,护士长做好日常病房秩序和病房卫生的管理,从而为患者营造了一个整洁、温馨、安全、有序的病房环境,并为医务人员工作效率的提高提供了重要条件。针对神经内外科危重症患者较多的专业特点,护士长重点抓好NICU和MHTC的护理质量管理,采取多项有效措施提高护理水平,杜绝了院内交叉感染的发生。

4 病区管理工作成效评价 见表1。(略)

从表中可以看出,在新的病区管理模式下,神经内外科 的住院患者数量持续攀升,病种范围逐渐扩大,科室人才梯队建设步入正轨,医疗状况明显改观。由于2004年9~12月神经内外科的危重症患者例数平均每日维持在15~20人左右,人均费用和日均费用相应上升。受危重症患者增多因素影响,床位周转次数较先前有所降低,但随着科室管理水平的不断改善以及科

室医疗服务质量的稳步提高,科室的住院收容与医疗收入大幅度增加。

表1 不同时期医疗状况对比(略)

5 分析

神经内外科病区管理模式转变后的工作成效充分说明,科主任和护士长的科室管理(特别是病区管理)模式选择是科室质量管理的基石与后盾。各临床科室应根据专业特点并结合实际情况,探索出适合自身发展的科室管理思路并付诸实施,在实践中不断提高其质量管理水平,争取在较短时间内形成良好的科室人才梯队,其医疗、护理质量方可在良性循环中呈现质的飞跃。

参考文献

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2 Ziai WC,Varelas PN,Zeger SL,et al.Neurologic intensive care re-source use after brain tumor surgery:an analysis of indications and al-ternative strategies.Crit Care Med,2003,31(12):2782-2787.

3 Ratan SK,Pandey RM,Kulsreshtha R,et al.Risk factors for mortality within first24hours of head injury.Indian J Pediatr,2002,69(7):573-577.

作者单位:300162天津武警医学院附属医院神经内外科( △ 医教部通讯作者)
300000天津武警医学院生理学教研室 
 


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