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液氮浅低温冷冻对皮肤色素及黑色素细胞影响的实验研究

很少有色素恢复现象。Burge等研究了豚鼠皮肤深度冷冻后的色素变化和黑色素细胞的分布 [2]  ,发现冷冻1个月后,所有冷冻区中央出现了色素减退,周围伴有一圈色素沉着区,光镜下见色素减退区缺乏黑色素细胞,而色素沉着区,黑色素细胞数目显著增加(P<0.001)。冷冻2个月后,色素渐从冷冻边缘的色素沉着区扩散至中央的色素减退区。3个月后,所有色素减退区出现了弥漫性色素沉着,光镜下见黑色素细胞遍及整个弥漫性色素沉着区。电镜下见这些黑色素细胞与邻近正常皮肤的黑素细胞之超微结构无明显区别。因而笔者认为:轻微的表皮损伤可增加黑色素细胞之合成和使以前多已阴性的黑色素细胞合成黑色素,而迁移至冷冻损害边缘的黑色素细胞能耐受次致死冷冻剂量而合成大量的黑色素。我们的实验结果与上述报道类似。不管是临床上用浅低温冷冻疗法治疗斑秃时 [1]  ,还是动物实验中,其新生毛发均粗而黑,而非同其它疗法后长出的细软、色淡或白色的毳毛样发(本组接触法组因冷冻剂量大于棉签法,故中央区新生毛发细软、色淡以后 才变为正常色泽)。同时,实验组在毛被生长过程 中,皮肤也伴随着出现色素沉着,持续20~30d天方消退,组织学显示冷冻组色素颗粒及黑色素细胞数目显著增多(P<0.001)。

    Tosti等发现,斑秃的毛囊受累、黑色素细胞也从毛球消失 [3]  ,故开始长出的毛发往往是白色或比原色泽为淡,这说明斑秃的黑色素细胞也是受损的。本试验进一步证明:浅低温冷冻能刺激黑色素细胞使之数目增加和功能增强,因而合成大量的黑色素。此为临床上用该法治疗斑秃及白癜风提供了理论依据。

   参考文献

     1 Yang Lei.Effect of superficial Hypothermic cryotherapy with Liquid nitroˉgen on Alopecia areata:Arch Dermatol,1991,127(12):1851.

    2 Burge SM.Pigment change and melanocyte distribution in guinea pig skin after cutaneous freeze injury:J.Invest Dermatol,1987,88(2):136.

    3 Tosti A.Ocular obnormalities occurring with alopecia areata:Dermatologiˉca,1985,170(2):69.

    (收稿日期:2004-06-19)

  作者单位:1256603山东滨州医学院附院皮肤科

  2上海市芦湾区医院皮肤科

    3山东滨州医学院生物教研室


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