放射治疗的进行。同步组例2在放疗后35天因感冒后咳嗽不止，X线片见左上肺出现片状放射性炎症，经对症治疗3周后基本消失。普放组例2后程适形放疗，在出院后1个月出现放射性肺炎，再次入院经抗炎和对症治疗后消失。总之适形放疗时间短，剂量大诱发放射性肺炎的几率高，但经有效的治疗后均可痊愈。不会出现不可逆性的肺炎发生。肿瘤病灶缩小时间与程度见表3。表3 肿瘤病灶缩小时间与程度从表3可看出，同步组在肿瘤缩小时间上较普放组提前1～2周，程度上也较普放组好。1个月后复查时同步组1/8例有残留而普放组2/6例有残留。 3 讨论
我们从事此项试验旨在寻找一个使肿瘤能够即早或快速消退的放疗方法，目的是快速接受放疗，使肿瘤尽快消失，减少肿瘤在体内停留时间，降低转移的发生率，如同手术治疗一样，尽早消除肿瘤，提高治疗效果。
本次试验初步结果表明：同步组在接受放疗4周内（即适形放疗完全结束）肿瘤病灶的消退率和消退速度都明显较普放组好，在放疗6～7周或放疗结束时同步组5例肿瘤完全消失，放疗结束1个月后复查7例完全消失，仅1例还残留有约1 cm×1 cm大小肿块。而普放组在放疗4周内复查肿瘤略有缩小或变化，在6～7周仅2例消失，放疗结束1个月后4例消失，2例残留，已显示出同步组的优势和效果。
因肺部是一个活动度较大的器官，肿瘤随呼吸动度的活动也在不停地活动，这样使肿瘤细胞的转移率增加，尽早尽快消除肿瘤，减少转移，降低复发是目
前大家共同需要研究、探讨的重要课题。 已有不少学者报道由于采用适形放疗使肿瘤病灶获高剂量照射，使肿瘤以外的组织能够得到很好的保护和不增加放射损伤。笔者的试验结果也证实了这一点。虽说本试验同步组和普放组都有1例发生了放射性肺炎，但经过抗炎、激素和对症治疗后完全恢复正常，只要治疗即时、得力，不可逆性的放射性肺炎很少发生。
本研究课题已申报省课题项目，并扩大试验范围，远期疗效和远期毒副作用有待进一步报道。
【参考文献】
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（编辑：商 洁）
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