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冠心病合并慢性心力衰竭患者血管性血友病因子水平的变化

t function ,the higher was vWF levels. The  plasma levels of vWF of patients with cardiac function of class Ⅲ and Ⅳ were significantly higher than those of patients with cardiac function of class Ⅱ(P<0.01).The plasma level of vWF had a positive correlation with the degree of chronic heart failure (P<0.01).Conclusion  The plasma levels of vWF of patients with coronary heart disease in association with heart failure were high , The plasma levels of vWF might be important predicators of the severity of coronary heart disease in association with heart failure.

    Key words:  Coronary heart disease;  Heart failure;  Von Willebrand factor

    冠心病是我国常见的心血管性疾病,可导致心绞痛、心律失常、心力衰竭。研究表明心力衰竭是多种致病因素参与的病理生理过程,血管内皮功能障碍是其中因素之一。血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)被认为是一种理想的反映内皮细胞损害的指标。本文通过对冠心病合并慢性心力衰竭患者血清中vWF的水平变化的观察,探讨其临床意义。

    1  临床资料

    1.1  研究对象  2003年6月-2006年6月在我院住院确诊冠心病合并慢性心力衰竭(CHF)患者57例,男33例,女24例,年龄38~77岁,平均年龄65.8±11.37岁。按纽约心脏学会心功能标准(NYHA分级)心功能Ⅱ级15例。Ⅲ级22例,Ⅳ级13例。排除急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、肿瘤、糖尿病、高血压病、自身免疫性疾病和感染性疾病。同期健康对照组30例,男19例,女11例,年龄39~75岁,平均年龄64.5±10.98岁。经体格检查、实验室检查、胸部X线、心电图、彩色心脏多普勒检查等排除冠心病、脑梗死、恶性肿瘤、血小板功能疾病、出凝血性疾病等。女性对象处于非月经期且未口服避孕药。所有对象在采血1周前至采血时未服用血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、华法林、阿司匹林等药物。

    1.2  方法

    1.2.1  标本采集  所有受检者均于采血前12h禁食、禁烟、禁酒

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