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氦 |
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陈煜森 邢永前 陈小江 梁学标
激光治疗在临床上应用越来越广泛,人们普遍认为,适当剂量的激光照射能增强机体的免疫功能。有动物实验证实激光照射能改善红细胞免疫功能［1］,为了探讨激光对急性脑梗死、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。]患者红细胞免疫功能的影响,本文观察了43例急性脑梗死患者经低能量氦氖激光血管内照射(intravascular laser irradiation on blood,ILIB)治疗前后红细胞免疫功能的变化。
1 材料和方法
1.1 检测对象 本组85例,均为我院神经内科发作 症状介绍 偏瘫失语麻木意识障碍 类型 并发症 在此处添加文本内 预防 在此处添加文本内 诊断标准 在此处添加文本内 治疗方法 在此处添加文本内 权威专家 在]住院的脑梗死患者,符合第二届全国脑血管病会议制定的缺血性脑血管病发作：一过性缺血发作又称TIA(Transient Ischemic Attack),是指一条或多条脑血管缺血导致该供血区局灶性脑功能障碍,出现局灶性神经系统症状体征并持续数分]诊断标准是血糖和临床症状。 世界卫生组织1985年制定的糖尿病诊断标准 符合下列之一者可诊断为糖尿病： 1.有典型糖尿病症状，任意时间血糖高于11.1毫摩尔/升(200毫克/分升)。]［2］,并经CT或MRI证实,发病在1周内,无其他系统疾病。随机分为两组,ILIB治疗组43例,男26例,女17例,年龄52～70岁,平均(62.3±8.1)岁。对照组42例,男27例,女15例,年龄53～69岁,平均(61.2±6.5)岁。
1.2 治疗方法 两组患者均按我科拟定的缺血性脑血管病治疗方案常规用药(低分子右旋糖酐+血栓通静滴及钙离子阻滞剂、自由基清除剂,有脑水肿，损伤脑导师组织，最早临床上常见。]的患者加用脱水剂)。治疗组在常规治疗基础上加用ILIB治疗,激光治疗机由武汉大华光电科技实业有限公司制造,激光波长为632.8nm,照射功率4mw,每日1次,每次照射30分钟,5次为1疗程,均治疗1个疗程。
1.3 观察方法 采用郭峰法［3］测定,试剂盒购于上海长海医院免疫室。治疗前及ILIB治疗1疗程结束后早晨空腹采取静脉血,红细胞C3b受体花环率(RBC-C3b-RR)试验取洗涤后的红细胞0.1ml,配制成浓度为1.25×107/ml的红细胞悬液。冻干补体致敏酵母菌用生理盐水洗涤离心1次,配制成浓度为1×108/ml悬液。取红细胞悬液50μl加补体致敏酵母菌悬液50μl,在试管内充分混匀,置37℃水浴30分钟,加生理盐水100μl稀释混匀,加0.25%戊二醛50μl固定,取出涂片作瑞氏染色,高倍镜下计数200个红细胞,以一个红细胞结上2个或2个以上酵母菌的细胞为阳性花环,换算成百分率作为RBC-C3b-RR的活性指标。红细胞免疫复合物花环率(RBC-IC-R)试验,其方法与RBC-C3b-RR相同,仅将致敏酵母菌改为未致敏酵母菌,结果判断同前。对照组亦在相对应的时间取血检测。
1.4 统计学处理 实验数据用±s,使用方差齐性F检验及t检验进行数据分析,以P<0.05为有显著性差异。
2 结 果
急性脑梗死ILIB治疗组和对照组红细胞免疫功能测定结果见表1。
表1 治疗前后两组患者的红细胞免疫功能检测结果(±s)
例数 RBC-C3b-RR RBC-IC-R
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
对照组 42 12.55±2.56 12.57±2.59△
11.14±2.24 11.10±2.21△
治疗组 43 12.98±2.10 18.60±2.66* 11.37±1.92 8.40±2.04△
t值 0.8475 10.4615 0.5026 5.7853
P值 >0.05 <0.001 >0.05 <0.001
注:*两组间比较P<0.001;△与治疗前相比P<0.01
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