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一次跨世纪的WHO国际康复研讨会 |
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卓大宏1
1997年11月10～14日，“世界卫生组织国际研讨会”在日本东京举行，此时恰好是“亚太残疾人十年(1993～2002)”的中期，所以这次会议也叫做“亚太残疾人十年中期纪念研讨会”，旨在回顾和评估前5年执行有关残疾预防和康复计划的情况，研讨问题，交流经验，以推动后5年的工作。会议的主题是“亚洲及西太平洋地区国家的残疾预防与康复”。
此次会议由WHO西太平洋地区办事处与日本国立残疾人康复中心(WHO残疾预防与康复合作中心)联合主持。会议邀请了亚太地区14个国家和地区的32名专家参加，我国也有教授参加，会议由日本国立残疾人康复中心(院长：初山泰弘博士)做东道主，在东京国际论坛中心(Tokyo Forum)举行。WHO亚太区主任韩相泰博士及有关部门负责官员N.V.K.Nair博士、M.Linda博士、A.Periquet博士等到会参加，韩相泰博士在开幕式上讲话。
会议分三阶段进行，首先是关于残疾预防和康复的研讨会，由到会代表分别就以下5个专题作研讨报告，这5个专题是：①精神病与精神发育迟缓的康复；②社区康复的现状与未来；③脊髓损伤的预防和康复；④假肢与矫形器在康复中的应用情况与前景；⑤感官残疾的预防和康复。第二阶段进行了有关“康复专业人员的培训和教育”的专题交流和讨论。第三阶段是讨论和通过了这次会议要发布的，《亚太残疾人十年中期纪念研讨会宣言》。通过这次会议，笔者有以下几点感受，愿与各地同事分享。
第一、这次会议在世纪之交召开，对推动亚太地区康复事业发展来说，有承前启后、跨世纪的意义。会议通过的《宣言》(按：该《宣言》的中译文已在本刊1998年第5期全文刊载)，概括了90年代本地区残疾预防与康复的现状，分析了存在的主要问题和工作的薄弱环节，提出了今后加强工作的战略要点和工作重点，特别是对开展本地区在残疾预防和康复的专业人员培训和研究的合作方面，提出了建议和展望。总的来说，该《宣言》是一份有重大指导意义的文件。尽管它不是WHO的正式文件，《宣言》的名称也没有冠上“世界卫生组织”的字样，只是作为一个专业研讨会通过的宣言，然而它对亚太地区国家政府机构和非政府机构(NGO)在开展残疾人康复工作上的重要指导意义，是不言而喻的。我国康复医学工作者对该《宣言》的精神也应通过学习研究，有所了解，有所掌握，并用以指导自己的专业工作。
第二、参加这次会议的专家来自日本、中国、韩国、菲律宾、澳大利亚、老挝、印度、新加坡、马来西亚、泰国、澳门等。各国和地区的康复工作各具特点。到会的14个国家和地区，其康复医学和残疾人康复工作的情况可分为4种类型：一是技术加福利型，如日本、澳大利亚，由于经济、工业、技术(包括医疗)比较发达，有一定福利制度，康复(包括康复医疗)起步较早，总体水平较高，设施较完善；二是组织加技术加福利型，如中国，但康复工作组织、计划、协调的程度较高，康复技术能大面积地推广，工作网络比较健全，且技术和服务逐步走向规范化，效益不断提高；三是发展型，如韩国、菲律宾等，这些国家人口、幅员都较小，有一定经济实力和技术基础，能按照本国国情有重点地抓住一些康复项目加以发展。其中韩国水平较高；四是起步型，如缅甸、老挝等，康复工作起步较晚。
第三、我国在康复医学工作发展上最大的差距是在康复治疗人员和康复医师的正规培养上，特别是我国还缺乏与国际标准接轨的培养康复治疗人员的正规的学校和专业。这一空白急待填补。日本固不用说，就是韩国、菲律宾、马来西亚都设有这类与国际标准接轨的正规培养康复治疗人员(物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师等)的学校和专业，能做到可持续性地为国家康复医疗事业的发展培养输送经过正规训练和教育的康复治疗人员。
第四、亚洲西太平洋地区康复工作进步喜人，但任务艰巨。本地区属全球康复工作比较活跃的地区之一。全世界共有WHO康复合作中心11个，其中西太平洋地区占了6个(2个在我国)，可见WHO对本地区康复事业的发展期望甚高，特别在开展社区康复，发展康复医疗适宜技术和服务方式方面，本地区可做出许多贡献。以此次会议为契机，随着本地区各国在康复工作上加强合作，将会在新世纪开创出亚太康复工作的新局面。
1 世界卫生组织康复合作中心 中山医科大学康复医学教研室，广州中山二路74号，510089
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