肤阴洁湿巾用于会阴侧切的临床效果分析

　　【关键词】 阴侧切

　　会阴侧切术是产科分娩中最常见的手术，可缩短第二产程、加快胎儿娩出，减少新生儿窒息，但同时也给产妇带来痛苦。为减轻产妇痛苦,提高会阴切口甲级愈合率，作者采用前瞻性方法对会阴切口进行肤阴洁湿巾局部外敷,总结如下。

　　1 临床资料

　　1.1 一般资料 选取2006年1月至2006年9月间本院住院足月妊娠阴道自然分娩并行会阴侧切的产妇160例，按序编号，随机分为两组，使用肤阴洁湿巾者80例为治疗组，另80例为对照组。会阴侧切缝合操作者均为本院固定助产士。两组产妇的年龄、孕产次、产程时间、产后出血量等比较，无显著差异(P>0.05)，见表1。

　　表1 两组产妇一般资料比较(略)

　　1.2 方法 治疗组产妇回病房后,清洗外阴后用肤阴洁湿巾1贴外敷会阴侧切切口处，2h/次、3次/d。对照组会阴切口局部仅以 0.5%新洁而灭棉球擦洗护理，3次/d。

　　1.3 观察指标 分别观察两组产妇产后24、48h情况，检查会阴切口局部有无红、肿、痛以及产后3～5d切口愈合等情况。

　　1.4 统计学处理 所得数据计数[1]资料采用χ2检验，计量资料则用t检验，设双侧检验，α=0.05。

　　2 结果

　　2.1 产后24h观察 治疗组产妇会阴切口疼痛不适、切口充血水肿发生率略低于对照组，但两组相比，差异无显著性意义(P>0.05)。

　　2.2 产后48h观察 治疗组产妇会阴切口疼痛不适率7.50%，明显低于对照组的30.00%，差异有显著性意义;切口充血肿胀率6.25%，也明显低于对照组的21.25%，差异有显著性意义。见表2。

　　2.3 切口愈合情况 甲级愈合率治疗组100%，对照组92.50%，两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。

　　表2 两组效果观察表(略)

　　3 讨论

　　肤阴洁湿巾是一种纯中药的杀菌洁净剂，主要药物成分是大叶胺、岗松、蛇床子、地肤子、千里光、黄柏等[2]。具有清热解毒、祛风燥湿、杀虫止痒、收敛止痛、防治感染作用。据药敏试验及临床观察证明，对多种微生物有良好抑制作用。临床主要用于外阴炎、外阴瘙痒、湿疹、阴道炎，早已在妇科领域广为使用。

　　女性尿道口、阴道口、肛门均集中于会阴，排尿排便及恶露排出均可增加会阴侧切感染的机会。因此如何减少产妇侧切处的肿痛，提高切口甲级愈合显得尤为实际和迫切。鉴于肤阴洁湿巾有较好的止痛消肿作用，本资料结果表明，产后用肤阴洁湿巾敷贴会阴切口能明显减轻、减少会阴切口疼痛不适、充血肿胀，有利于产妇尽早下床活动，在产后48h能起到较为明显的止痛、消肿作用，产后3～5d观察肤阴洁湿巾治疗组切口甲级愈合率明显高于对照组。表示肤阴洁湿巾应用于产后会阴切口有一定的临床价值。

　　【参考文献】

　　1 乐杰主编. 妇产科学.第6版.北京：人民卫生出版社，2004.86.

　　2 罗集鹏主编.生药学.北京：中国医药科技出版社，2003.205.