非语言沟通在临床护理工作中的应用技巧

非语言沟通在临床护理工作中的应用技巧

周杰

【摘要】 目的  通过探讨非语言沟通在临床护理中的应用，进一步了解非语言沟通在护理工作中的重要意义，总结临床护理中应用非语言沟通的技巧及应注意的问题，从而更好地将其融入到护理工作中，使护理工作质量不断提高。 方法  对我科2004年收治1242例患者，临床实施非语言沟通，总结经验。 结果  患者反应采取非语言沟通，使其降低了对医院的恐惧陌生感，增加了安全感亲切感和对护士的信任感，能够积极、主动配合治疗及护理，极少患者因特殊原因（如急诊入院抢救无效宣布死亡者）无法进行非语言沟通。 结论  在临床护理中，与患者进行有效语言交流的同时辅以恰当的面部表情、亲切的眼神、雅致端庄的仪表等非语言沟通的技巧，可有效提高护士在患者心目中的地位、改善护患关系、提高护士的工作热情、提高护理工作的质量，使护理工作得到进一步提高。
    
　　关键词  非语言沟通 护理工作 应用技巧
     
　　护患沟通是指护士与患者及其家属、陪护之间的沟通。在临床护理中，护患之间传递信息、讲授知识，除了来自最重要的手段—语言外，护士的非语言即体态语言也应伴随着语言进行，或者代替语言进行信息交流。护士与患者接触最多，体态语言控制对于调节护患交流的节奏意义非凡，在沟通效果中作用达55% ［1］ 。恰当的运用非语言沟通，使之与语言两者相互渗透、相互结合、共同发挥作用，可建立良好的护患沟通。良好的护患交流能够满足患者和护士的心理需要，能对患者的心理起到良好的调节作用，对治疗疾病能起到事半功倍的效果。这就要求护士不但要有扎实的医学基础、熟练的护理操作技术、高尚的职业道德，同时要加强美学修养，具有端庄得体的仪表等。在护理工作中，护士的非语言沟通主要包括:面部表情、仪表姿势、动作及技术操作熟练程度、目光接触、类语言、空间距离等。

　　1 临床资料
    
　　2004年1月～2004年12月我科共收治患者1242例，男783例，女459例，年龄3～78岁，平均28岁，其中手术患者946例，非手术患者296例，住院时间4～25天，平均8天。对其加用非语言沟通后，除特殊原因无法沟通者，余均能积极主动配合治疗及护理。

　　2 掌握非语言沟通的特点
    
　　2.1 丰富性 非语言沟通同时借助于非语言符号，达到传递信息的目的，主要包括:（1）动姿:面部表情、目光、姿势、手势等;（2）静姿:站姿、坐姿、沟通双方的空间距离;（3）辅助语言:音量、音调、节奏、停顿及沉默等;（4）类语言:呻吟、叹息及叫喊等。在护患沟通过程中，这些非语言行为为双方提供了丰富的、有价值的信息 ［2］ 。
   
　　2.2 多感受器 非语言交往的信息，可同时刺激人的视、听、触觉 ［3］ 。如护士为患者操作，其认真、体贴、关心会通过患者视、听、触觉传给患者并在其心理上产生正效应。
   
　　2.3 真实性 多数情况下，非语言行为是无意识的，是一个人真实感情的准确流露和表达。尤其是目光，人们无法随意控制它。目光是最能反映一个人内心真实体验的非语言行为。
   
　　2.4 连续性 非语言沟通的信息是不间断的。只要人与人在一起，就会自然而然地传递信息，整个过程无法切割。从患者入院到出院，即使彼此很少甚至没有进行语言交流，护患间的心理交往也在进行着。无声的语言不断地将护士的情感、态度、技术水平等传递给患者，使患者产生不同的感受 ［4］ 。
   
　　2.5 多种含义 同一种非语言行为可有不同的含义。如沉默可表以下几种含义:（1）等待别人发表意见;（2）表示坚持的、不舒服的、顽固的和愤怒的情感;（3）生性沉默寡言;（4）克制情感。
   
　　2.6 文化差异性 非语言行为具有文化差异性。有些国家点头表示反对，而有些国家则表示赞许，一些国家亲吻、拥抱是常用的问候形

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