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对肿瘤出院病人连续性的健康教育


                  对肿瘤出院病人连续性的健康教育  摘要   电话随访对肿瘤出院后的病人进行保健、康复、用药指导,生活指导等全方位的服务,使健康教育走出医院,延伸到社区、家庭,使每一位出院病人得到延续性的护理。  关键词   电话随访   健康教育   肿瘤出院病人   连续性     整体护理开展以来,实行有特色的健康教育,电话随访且对出院后的病人进行保健、康复、用药指导、生活指导等全方位的服务,使健康教育走出医院延伸到社区、家庭,使每一位出院病人得到延续性的护理。我科对出院后121例病人运用电话随访形式进行健康教育,取得良好的社会效果,介绍如下: 1   资料与方法 1.1   一般资料2004年9月至2005年3月,肿瘤病人出院236例,其中男181例;女55例;年龄最大78岁,最小16岁,将床号为单号出院病人121例,作为观察组;床双号的出院病人115例,作为对照组,两组病人性别、年龄、病情、病种比较差异无显著性意义。 1.2   方法   观察组病人进行出院指导和电话随访,对照组病人只做出院指导。 1.2.1   人员按排,由责任护士负责自己所管的床位病人的电话随访工作,护士长督促检查,病房建立规范的出院病人随访登记本。 1.2.2   随访方法及内容:①方法:病人出院时由责任护士将病人的床号、姓名、性别、年龄、家庭地址、电话号码、病情诊断、放化疗时间、放化疗次数等情况填写在出院病人登记本上,为随访收集资料。在病人出院后1周内对病人进行电话随访,同时向病人公开科室友联系电话,以便病人在紧急情况下随时和病房取得联系。②随访内容:责任护士全面了解出院病人的恢复情况、饮食情况及放化疗后反应或一些特殊情况,针对病人状况进行饮食指导,活动与休息的安排,并将每次随访内容作详细记录,为下次针对性的电话随访留下依据。 1.2.3   评价方法   开展电话随访半年多后,对观察组和对照组统一发表调查,调查表内容由本科室友自行设计,内容包含能否正确服药、放化疗后反应、正常饮食、按时复诊、院外满意程度5个方面,两给共发调查表236份,回收231份,观察组回收121份,对照组110份,有效率分别为100%和95.6%。 2   结果   观察组病人电话随访192次,病人来电话35次,指导病人减轻放化疗反应102次;饮食指导112次;服药指导115次;提醒并通知病人来院复诊116次,两组病人随访结果见下 附表1    能正确服药   指导放化疗反应  指导饮食  指导复诊   院外满意率   组别  例   %  例   %  例  %   例  %  例   % 对照组  78   67.8   62   53.9   92   80  83  72.1  109   94.7 观察组  115  95  102  84.3  112  92.5  116  95.8  118  97.5 [HJ2mm]     附表1 示两组比较X2=5.166,P<0.01提示观察组病人通过出院指导加电话随访对病人自护能力的提高明显优于结照组,且院外满意率明显提高。 3   讨论    恶性肿瘤病人,特别是化疗、放疗的病人因副作用大,血象抑制明

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